正确答案:

糖尿病

C

题目：某患者24小时尿量为3000ml，尿比重为1.035（正常为1.015～1.025）。应考虑诊断为

解析：该患者24小时尿量增多，且尿比重(1.015～1.025)增高，考虑糖尿病。糖尿病患者24小时尿量一般为3000～4000ml，排尿次数可多达20余次。冈尿中含有大量葡萄糖和电解质，尿比重增高，借此可与尿崩症鉴别。

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[单选题]患儿，1岁2个月。近日不思乳食，嗳腐酸馊，脘腹胀满疼痛，大便酸臭，烦躁啼哭，夜眠不安，手足心热，舌质红，苔黄厚腻，指纹紫滞。治疗应首选的方剂是( )

消乳丸

解析：积滞之乳食内积证 证候：不思乳食，嗳腐酸馊或呕吐食物、乳片，脘腹胀满疼痛，大便酸臭，烦躁啼哭，夜眠不安，手足心热，舌质红，苔白厚或黄厚腻，脉象弦滑，指纹紫滞。治法：消乳化食，和中导滞。代表方剂：消乳丸。

[单选题]呕吐呈喷射状的临床意义是

热扰神明

[单选题]肺胀的辨证要点是

辨标本虚实，脏腑阴阳

解析：肺胀辨证总属标实本虚，但有偏实、偏虚的不同，因此应分清其标本虚实的主次。一般感邪时偏于邪实，平时偏于本虚。偏实者须分清痰浊、水饮、血瘀的偏盛。早期以痰浊为主，渐而痰瘀并重，并可兼见气滞、水饮错杂为患。后期痰瘀壅盛，正气虚衰，本虚与标实并重。偏虚者当区别气（阳）虚、阴虚的性质，肺、心、肾、脾病变的主次。早期以气虚为主，或为气阴两虚，病在肺、脾、肾；后期气虚及阳，甚则可见阴阳两虚，病变以肺、肾、心为主。

[单选题]患者，男，26岁。目赤红肿，口舌生疮，咽喉肿痛，口渴，舌质红，苔黄燥。治疗应首选的药物是

冰片

解析：冰片具有开窍醒神，清热散毒，明目退翳的功效，主治热病高热神昏，中风痰厥惊痫，暑湿蒙蔽清窍，喉痹耳聋，口疮齿肿，疮痈疳痔，目赤肿痛，翳膜遮睛

[单选题]临床应用柳氮磺吡啶治疗无效的中型溃疡性结肠炎患者的首选治疗是

泼尼松

解析：E糖皮质激素对溃疡性结肠炎急性发作期疗效好。适用于重型或暴发型，以及柳氮磺吡啶治疗无效的轻型、中型患者，常用泼尼松口服，病情控制后逐渐减量维持至停药。亦可用于灌肠。并发癌变以及长期内科治疗无效者。

[单选题]下列各项中属常色的是

红黄隐隐，荣润光泽

解析：常色是人在正常生理状态时的面部色泽，色如蟹腹，即红黄隐隐，荣润光泽，常色又有主色、客色之分。其共同特征是：明亮润泽、隐然含蓄。

[单选题]患者，男，40岁。乙肝病史10年，近2个月右上腹胀痛加重。检查：面部有蜘蛛痣，右上腹压痛，肝肋缘下3cm，质硬，ALT40U，HBsAg(+)，AFP500μg/L。应首先考虑的是

原发性肝癌

解析：患者有10年乙肝病史，且HBsAg(+)；体检发现蜘蛛痣、右上腹压痛、肝大、质硬，为肝硬化表现；查AFP升高，故首先考虑为乙肝一肝硬化一原发性肝癌这三阶梯，目前已达第三阶段，故本题选择C，而非A、B。HBV是我国原发性肝癌的重要致病因素之一。需要指出的是，AFP诊断肝细胞癌的标准应为：AFP>500μg/L持续4周，或>200μg/L持续8周。C、E与该病例无关。

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