正确答案:

肝肿大是最常见的体征 中年人且既往有肝病史者，出现肝区疼痛时应警惕该病 AFP定量大于500mg/ml持续1个月以上可以确认 早期施行手术切除仍是最有效的疗法

ABCD

题目：关于肝癌的叙述，下列哪些是正确

解析：甲胎蛋白是肝癌的特异性标志，但血清甲胎蛋白阳性未必都是肝癌，另外小型肝癌约有三分之一不会有甲胎蛋白上升，所以甲胎蛋白正常并不表示没有肝癌的存在，答案E描述错误，本题答案选择ABCD。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]常与膀胱肿瘤同时发生的有

肾盂癌

输尿管癌

解析：膀胱肿瘤是泌尿系统中最常见的肿瘤。多数为移行上皮细胞癌。在膀胱侧壁及后壁最多，其次为三角区和顶部，其发生可为多中心。膀胱肿瘤可先后或同时伴有肾盂、输尿管、尿道肿瘤。本题答案选择AC。

[多选题]高选择性迷走神经切断术与选择性迷走神经切断术相比，优点包括

不引起胃潴留

胆汁反流性胃炎少见

术后腹泻少

解析：高选择性迷走神经切断术保留了胃窦部"鸦爪"支神经，保留了幽门括约肌功能，因此胃潴留、胆汁反流性胃炎少，但由于常遗留细小分支，溃疡复发率较高。吞咽困难与食道下端运动失调有关，术后腹泻与迷走神经干切断有关。

[多选题]下列哪些手术后不宜早期离床活动

疝修补术

肾部分切除术

分流术

肝切除术

解析：肠粘连松解术后宜早期下床活动，促进肠功能恢复，也利于防止再次粘连，本题答案选择ABCD。

[多选题]下述哪些患者可以行腹腔镜术

糖尿病患者

既往曾行剖宫产手术，现准备行胆囊切除术的患者

年龄>60岁的患者

特发性血小板减少性紫癜准备行脾切除的患者

解析：有凝血功能障碍而凝血功能未纠正的患者是不能行腹腔镜术的，需要先行治疗凝血功能。

[多选题]电视腹腔镜切除胆囊的禁忌证是

高度怀疑胆囊癌

伴腹腔内严重感染

重度门静脉高压症

6个月以内妊娠

解析：绝对禁忌证：1.伴有严重并发症的急性胆囊炎，如胆囊积脓、坏疽、穿孔等。2.胆石性急性胰腺炎。3.伴有急性胆管炎4.原发性胆总管石及肝内胆管结石。5.梗阻性黄疸。6.胆囊癌。7.胆囊隆起性病变疑为癌变。8.肝硬变门静脉高压症。9.中、后期妊娠。10.腹腔感染、腹膜炎。11.慢性萎缩性胆囊炎，胆囊〈４．５×１．５ＣＭ，壁厚〉０．５ＣＭ（Ｂ型超声测量）。 12.伴有出血性疾病、凝血功能障碍。13.重要器官功能不全，难耐受手术者。14.全身情况差，不宜手术或病人已高龄，无胆囊切除的强有力指征者。15.膈疝。

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