正确答案:

远端胃大部切除、毕Ⅱ式吻合 空肠造口术

BF

题目:廖者男性,40岁,确诊"幽门管良性溃疡,瘢痕性幽门梗阻",经完善术前准备后,拟行手术治疗。

解析:1.幽门梗阻的首选手术方式为胃大部切除术,重建方式首选毕Ⅱ式吻合;术后容易发生胃瘫,故可同时行空肠造口术,便于术后给予肠内营养。 3.胃瘫采用保守治疗可好转,时间长短不一,一般无需手术。 4.胃瘫患者小肠功能正常,应充分利用,患者已放置空肠造口管,可直接给予肠内营养,同时回输胃液,若肠内营养尚不能满足能量需求,再补充肠外营养。

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