正确答案:

失水和电解质紊乱 血容量减少 毒素吸收和中毒性休克

ABD

题目：腹膜炎的早期病理生理改变是

解析：腹膜炎的早期病理生理改变是失水和电解质紊乱，血容量减少，毒素吸收和中毒性休克。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]肘后三角关系在诊断和鉴别以下哪些骨关节损伤中意义较大

肱骨髁上骨折

肘关节脱位

解析：肘后三角关系是诊断和鉴别肘关节脱位与肱骨髁上骨折的重要体征。

[多选题]怀疑有膀胱破裂可行导尿试验以明确诊断。关于导尿试验，叙述正确的有

膀胱损伤时导尿管较易插入膀胱

观察有无引流出血尿

观察液体进出量的差异

[单选题]脉沉细而应指无力为（ ）

弱脉

[多选题]周围动脉瘤发生栓塞并发症，以下哪项正确

颈动脉瘤发生栓塞并发症，表现为缺血性脑中风

锁骨下动脉瘤发生栓塞并发症，表现为指端缺血，但整个上肢缺血少见

锁骨下动脉瘤发生栓塞并发症不会发生一过性脑缺血

[多选题]急性肠梗阻手术的原则是

解除梗阻

去除病因

恢复肠腔通畅

处理病变肠管

解析：对于粘连性肠梗阻，分离松解导致梗阻的粘连或粘连带属于去除病因，而且还不应忽视另处可能存在的粘连引起肠梗阻的处理。但对不引起梗阻的粘连特别是广泛的粘连，不必分离。对于其他原因引起的肠梗阻，也应按此原则处理。

[多选题]腹部闭合伤剖腹探查的适应证是

膜膜炎体征

创伤后出现休克

有腹腔游离气体

消化道出血

严重血尿

解析：创伤后出现休克考虑有脏器出血，有腹腔游离气体考虑有穿孔，严重血尿考虑膀胱等泌尿道损伤，本题给出的答案中均是剖腹探查的适应证。

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