正确答案:

急性梗阻性化脓性胆管炎

E

题目：女性，60岁，右上腹持续胀痛8小时，伴寒战高热，既往有类似发作并伴黄疸史。查体：体温39.5℃，血压70/50mmHg，心率120次/分，神志淡漠,巩膜及皮肤黄染，右上腹肌紧张及压痛，白细胞计数24×109/L，最可能的诊断是（ ）

解析：患者具有典型的雷诺五联征(腹痛、寒战高热、黄疸、休克、中枢神经系统受抑制表现)，符合急性梗阻性化脓性胆管炎。胆道结石与胆道蛔虫若未并发感染，不会有寒战高热。溃疡病穿孔应出现板状腹，不会有高热、黄疸等。

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]心电图负荷试验的适应证是（ ）

稳定心绞痛或胸痛原因未明

[单选题](2011)女，76岁。脑血管病后遗症患者，左侧肢体偏瘫，行动不便。2周前一次进餐后出现气短、咳嗽，后气短

女，76岁。脑血管病后遗症患者，左侧肢体偏瘫，行动不便。2周前一次进餐后出现气短、咳嗽，后气短逐渐好转，但咳嗽持续存在。近2天来出现发热，咳少量黄痰。查体：左上胸廓轻度塌陷，左上肺叩诊呈浊音，语音共振减弱，呼吸音明显减弱。造成患者上述情况最可能的原因是

阻塞性肺炎

[单选题]男童1岁，腹泻3天，重度脱水，伴中度酸中毒，血钠含量是120mmol／L，补液首选是

4:3:2溶液

解析：105.[答案]D 解析：该患儿血钠低于正常，为低渗性脱水，应给高张液体。4:3:2液的组成为4 份0. 9%氯化钠、3份5%～10%葡萄糖液、2 份1. 4%碳酸氢钠或1.87%乳酸钠，为213 张液；常用于重度低渗性脱水。

本文链接：https://www.233go.com/key/d0jgwz.html