正确答案:

发绀伴杵状指

B

题目：发绀型先心病表现为

解析：发绀伴杵状指：病程较长，见于发绀型先天性心脏病、肺动静脉瘘和肺纤维化等。

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[单选题]男，67岁。咳嗽、咳痰20年，加重伴气短1周。查体：T36.8℃，双肺呼吸音减弱，语音震颤减弱，叩诊呈过清音。该患者最可能的诊断是

慢性阻塞性肺疾病

解析：本例老年男性，慢性咳嗽、咳痰伴肺气肿（语音震颤减弱，叩诊呈过清音），呼吸音减弱，最可能的诊断是COPD。支气管扩张症典型表现为肺部固定湿啰音，与本例不符。

[单选题]皮疹急性期的外用药物治疗原则错误的是

可用软膏

解析：急性期：有糜烂渗出多，选用溶液湿敷，湿敷期间可用油剂保护皮疹；仅有红斑、丘疹，无糜烂渗出，选用粉剂、洗剂；急性期忌用软膏或有刺激性药物。

[单选题]咳有痰声，痰多易咯的病机是( )。

痰湿阻肺

解析：咳有痰声，痰多易咯，多属痰湿阻肺所致。

[单选题]Dubir-Johnson综合征是由于( )

肝细胞将结合胆红素向毛细胆管排泄障碍

解析：Dubin-Johnson综合征又称为慢性特发性黄疸，为遗传性结合胆红素增高Ⅰ型。由于毛细胆管对有机阴离子的转运障碍，致使结合胆红素从肝细胞向毛细胆管的运转发生障碍，结果使结合胆红素反流入血，血结合胆红素水平增高，患者出现黄疸。

[单选题]患者，女，28岁。发热半个月，弛张热型，伴关节痛、恶寒。查体：皮肤瘀点、Osler结节，心脏有杂音，考虑为感染性心内膜炎。确诊的直接证据是( )。

组织学和细菌学检查

解析：细菌学检查中的血培养有利于伤寒、败血症、感染性心内膜炎的确诊。

[单选题]平和质的形体特征是

形体匀称健壮

解析：平和质的形体特征是形体匀称健壮，故选B；肌肉松软不实是气虚质的形体特征，不选A;体形偏瘦是阴虚质的形体特征，不选C；形体中等或偏瘦是湿热质的形体特征，不选D;体形肥胖，腹部肥满松软是痰湿质的形体特征，不选E。

[单选题]下列哪项不属肾虚型月经先后无定期的主证

经行乳胀

解析：月经先后无定期肾虚证主要证候：经行或先或后，量少，色淡黯，质清；或腰骶酸痛，或头晕耳鸣；舌淡，苔白，脉细弱。治法：补肾调经。方药：固阴煎。

[单选题]下列哪项不属于氨基糖苷类抗菌药物

克拉霉素

解析：常用的氨基糖苷类抗菌药物有：阿米卡星、链霉素、卡那霉素、庆大霉素等。而克拉霉素属于大环内酯类。注意：克林霉素，属于林可霉素类。

[单选题]全身性发绀为

中心性发绀

解析：全身性发绀为中心性发绀。

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