正确答案: 有慢性腰痛史 长期反复的腰腿痛和间歇性跛行 长期从事体力劳动 腰过伸试验阳性 CT和MRI检查 老年患者
ABCDEF
题目:病历摘要: 患者男性,69岁,农民。诉腰痛和间歇性跛行2年,加重1个月。无明显外伤史,无烟酒嗜好,曾门诊治疗症状改善不明显。
解析:腰椎管狭窄症发病主要在中年以后,男性多于女性,可能和男性劳动强度和腰部负荷较大有关。60%以上的患者伴有腰背痛,相对于椎间盘突出引起的疼痛常常较轻微,并且有慢性加重的趋势,有些患者不活动时出现疼痛,活动数小时后反而减轻,但若活动过久反而可产生更加剧烈的疼痛。
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[单选题]为防治门静脉高压症患者发生食管胃底静脉曲张破裂出血,分流术前准备的正确措施为
避免劳累及恶心、呕吐、便秘等使腹内压增高的因素
解析:为防止食管胃底静脉曲张破裂出血,术前饮食不宜过热,选项A错误;应避免干硬食物或刺激性食物,口服药片应研成粉末冲服,故B不对;术前一般不放置胃管,C项不对;肥皂水灌肠会增加肠道内血氨产生,诱发肝性脑病,故E错误;分流术前应保证休息,避免劳累、恶心、呕吐、便秘、咳嗽、负重、灌肠等使腹内压增高的因素,故D正确。
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