正确答案:

术后继续使用术前的化疗方案，术前、术后共进行6个月的化疗 术后2天后可以使用肝素，术后1周左右改为阿司匹林

CF

题目：患者女性，57岁，肠镜发现距肛缘5cm处环腔生长肿物，病变长约4cm。直肠指检：进指5cm可及环周生长肿物，肿瘤固定，不能触及肿瘤上缘，肠腔不狭窄。活检病理：腺癌。既往史：10年前诊断为甲亢，药物治疗5年后停药至今，甲状腺功能正常；发现高血压10年，药物治疗，现血压140/90mmHg；糖尿病病史3年，饮食控制，现血糖7.1mmol/L；心前区不适两年，一年前因突发"心肌梗死"，发现前降支狭窄90%，放置心脏支架一枚，症状消失，能自行上四层楼，现服用阿司匹林100mg/d。

解析：5.经新辅助治疗并手术的患者，其术后治疗不取决于术后的病理结果。新辅助治疗如果有效，其术后辅助化疗方案应该延续术前的方案，进行总共为期6个月的治疗；如果肿瘤出现进展，可以考虑更换化疗方案。因心血管疾患需要抗凝的患者，尽量避免在术后早期内使用双抗（抗凝+抗血小板）药物，以免引发手术创面出血。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]门静脉高压症分流手术的指征不包括

有肝性脑病

[多选题]深部感染的临床表现有

感染表面组织水肿

局部有压痛

可伴发热与白细胞计数增加

解析：深部感染病灶常可累及表面组织引起水肿，表面皮肤不一定发红。局部一般会有深压痛，可引起反应如发热、白细胞计数增高等，但不会触及波动感。

[多选题]球形红细胞见于

AIHA

HS

[单选题]男性，15岁。破伤风病人，抽搐时引起窒息。急救处理首先应是

立即气管切开

[单选题]阑尾炎最常见的病因是

粪石阻塞

[单选题]男性，60岁。因患癌症正在行体外放疗。为保护皮肤，下列工作中哪项不妥

皮肤有脱屑时，立即揭掉

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