正确答案: 抑制甲状腺素合成
E
题目:患者女性,34岁。原发性甲亢,拟行甲状腺大部切除术,应用碘剂行术前药物准备。以下不是碘剂的作用的是
解析:碘剂的作用:抑制蛋白水解酶,减少甲状腺球蛋白的分解,逐渐抑制甲状腺素的释放,有助避免术后甲状腺危象的发生。但由于碘剂不能抑制甲状腺素的合成,一旦停服,贮存于甲状腺滤泡内的甲状腺球蛋白大量分解,将使甲亢症状重新出现甚至加重。因此,不准备施行手术治疗的甲亢病人不宜服用碘剂。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]不会引发高钙血症的是
高磷酸血症
解析:引起高钙血症主要见于甲状旁腺功能亢进,其次见于骨转移性癌、摄入过多的钙或维生素D、肾上腺功能不全、肢端肥大症、多发性骨髓瘤等患者。
[单选题]有关肥皂刷手法步骤的描述,正确的是
浸泡在75%乙醇桶内的时间为5分钟
解析: 先用肥皂及清水将手臂按普通洗手方法清洗一遍,再用消毒过的毛刷蘸肥皂水 (或肥皂),顺序交替刷洗双手及手臂,范围从手指尖至肘上10cm 处,特别注意甲缘、甲沟、指蹼、手掌侧等部位。每次洗刷3分钟后,手指向上,肘部屈曲朝下,使清水从上而下冲净手臂上的肥皂水。如此反复刷洗3遍,共约10分钟。用无菌毛巾从手向肘部顺序拭干,然后将双手、前臂至肘上6cm处浸泡于70%酒精或0.1%新洁尔灭溶液中5分钟,浸泡时用泡手桶内的小毛巾反复轻轻擦拭手及前臂,最后屈肘将手举于胸前(以双手勿低于肘、勿高于肩为度),晾干。洗手消毒后,若手臂不慎碰触未经消毒的物品时,应重新洗手
[单选题]诊疗活动中一般不会导致医院感染传播的是
病例记录单
[单选题]甲状腺功能亢进患者在甲状腺大部切除术后出现呼吸困难的常见原因
伤口内出血或喉头水肿
解析:选项A一侧喉返神经损伤主要引起声嘶;只有两侧喉返神经损伤才会引起失声或严重呼吸困难,故A错误;选项B喉上神经内支损伤,喉部黏膜感觉丧失,进饮食时可误咽,故B不对;选项D喉上神经外支损伤,使环甲肌瘫痪,引起声带松弛,音调降低,可排除;选项E甲状腺危象,临床主要表现为高热、脉快而弱、烦躁、谵妄甚至昏迷,常伴有呕吐、腹泻,但呼吸困难少见,故可排除;而甲状腺大部切除术后出现呼吸困难常见的原因有:①切口内出血压迫气管;②喉头水肿;③气管塌陷。选项C与之吻合,因此答案为C。
[单选题]患者男性,28岁。本人和妻子因全身上下有红斑、丘疹,伴瘙痒,被诊断为虱病。在选择的灭虱方法中哪项不正确
体虱患者可外擦皮质类固醇
解析:头虱可以外用50%百部酊或5%苯甲酸苄乳脂等灭虱。对家庭或宿舍内有其他成员患有虱病,要同时治疗。如果有皮损,可以给予糖皮质激素或止痒剂外用,继发感染者,用抗生素治疗。
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