正确答案:

有照顾者紧张的危险

D

题目：属于危险性护理诊断的是

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]直肠肛管手术后出现尿潴留的原因可能有

伤口疼痛

骶管麻醉

敷料填塞过多

不习惯床上排尿

解析：为直肠癌患者术后常见症状，其原因是部分患者不习惯在床上排尿；麻醉后排尿反射受抑制；疼痛引起膀胱括约肌痉挛；术中损伤支配膀胱收缩的神经。处理上可给予夹闭尿管，锻炼膀胱括约肌功能，同时可给予针灸治疗。

[单选题]下列关于钾代谢的说法错误的是

多吃多排，少吃少排，不吃则不排

解析：血清中钾的浓度为3.5～5.5mmol/L，但它具有重要作用，维持细胞内渗透压、酸碱平衡，维持神经肌肉组织的兴奋性及心肌的生理功能等。机体排钾的主要器官是肾，它排钾的特点是多吃多排，少吃少排，不吃也排。即便无钾摄入，也能每天排出20～40mmol的钾。

[多选题]赫茨伯格的双因素理论中属于维持因素的是

基本工资

荣誉感

周围人际关系

[单选题]心肺复苏的先决条件是

保持呼吸道通畅

解析：心肺复苏首先让病人仰头，使病人的口腔、咽喉轴呈直线，防止舌头阻塞气道口，保持气道通畅，才可以继续之后的步骤。

[单选题]对酸碱平衡紊乱的护理评估描述不正确的是

烦躁不安，惊厥，抽搐和昏迷可为低钾血症的表现

解析：酸碱平衡紊乱的护理评估包括：生命体征是否稳定；皮肤和黏膜情况；神经精神表现：烦躁不安，惊厥，抽搐和昏迷可为重度脱水表现；液体出入量：禁饮食、吞咽困难、频繁呕吐、严重腹泻、长期应用利尿药等都可使体液大量丢失，引起水、电解质、酸碱失衡。尿量减少可为体液不足引起，也可为肾衰少尿期的表现；心理状态。

[单选题]病人排尿开始时有血尿，以后逐渐变清，表示病变部位在

前尿道

解析：肉眼血尿根据其出现时间可分为初始血尿、终末血尿和全程血尿 。初始血尿提示病变部位在尿道或膀胱颈部；终末血尿提示病变部位在后尿道或膀胱三角区；全程血尿则提示在膀胱及以上尿路

[多选题]红外线照射创面的作用是 ( )

消炎

促进上皮再生

解痉镇痛

促使创面干燥结痂

保护肉芽组织生长

解析：红外线治疗慢性炎症时，改善血液循环，增加细胞的吞噬功能，消除肿胀，促进炎症消散。红外线可降低神经系统的兴奋性，有镇痛、解除横纹肌和平滑肌痉挛以及促进神经功能恢复等作用。在治疗慢性感染性伤口和慢性溃疡时，改善组织营养，消除肉芽水肿，促进肉芽生长，加快伤口愈合。红外线照射有减少烧伤创面渗出的作用。红外线还经常用于治疗扭挫伤，促进组织肿张和血肿消散以及减轻术后粘连，促进瘢痕软化，减轻瘢痕挛缩等

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