正确答案:

锁骨上淋巴结活检

A

题目：男性，40岁，不规则发热半月，两侧锁骨上均可触及肿大淋巴结，胸片示上纵隔增宽及两肺门肿块影，气管镜示两侧支气管粘膜轻度充血

解析：题目疑诊纵膈肿瘤并淋巴结转移的可能，首选的检查是锁骨上肿大的淋巴结活检，可做出明确的组织病理学诊断，答案选择A。纵隔镜检查用于肺癌的分期,特别是对胸部X线片或CT扫描发现有肿大的淋巴结患者。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]女性，36岁，3个月前因胆石症在当地医院行胆总管十二指肠吻合术，1天前突然出现右上腹痛，寒战、高热，呕血约1000ml，入院后立即输血。当输血10ml时.突然出现心前区压迫感，腰背酸痛并出现血红蛋白尿，血压8/6kPa。该病人可能发生（ ）

溶血反应

[单选题]恶性肿瘤的第三期特点是（ ）

癌组织明显侵及周围组织及临近器官，局部淋巴结有多个转移，聚集成团，活动受限

[单选题]临床器官移植排斥反应最常见的类型是

急性排斥反应

[多选题]常见的动脉瘤有

颈动脉瘤

锁骨下动脉瘤

股动脉瘤

腘动脉瘤

解析：颈动脉瘤、锁骨下动脉瘤、股动脉瘤、腘动脉瘤是常见的动脉瘤。

[单选题]患者男性，28岁。不慎被刀切下3根手指，经医院治疗后再植成功，此种移植属于

自体移植

解析：献出移植物的个体叫作供者,接受者叫作受者或宿主 。如供受者为同一个体,叫作自体移植，题干中自身手指再植，属于自体移植。

[多选题]对于病原体检测的血清学实验，错误的有

一般要在病程早期和晚期分别采血标本2～3份检查

感染后即可检出抗体

[单选题]女性，35岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛，继之高热39.2℃，疼痛向右肩背部放射，无黄疸，来院急诊。查体：右上腹压痛、反跳痛。为迅速作出诊断，下列哪项检查最有意义

B型超声检查

解析：反复右上腹疼痛病史，高脂餐后诱发出现腹痛，疼痛向右肩背部放射，高热无黄疸，是急性结石性胆囊炎的表现。出现右上腹压痛、反跳痛，说明炎症较重，局部有渗出，应行的检查是B型超声检查。

[多选题]睾丸萎缩可见于

外伤后遗症

流行性腮腺炎后遗症

精索静脉曲张

[单选题]下列不属于急性化脓性腹膜炎的体征的是

腹壁静脉曲张

解析：腹壁静脉曲张常见于门静脉高压致循环障碍或上、下腔静脉回流受阻，不是腹膜炎的体征，其他选项均是其体征，本题答案选择B。

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