正确答案:

沿神经扩散

A

题目：腺样囊性癌的扩散途径主要是

解析：多数肿块边界不十分清楚，活动度差，有的较固定且与周围组织有粘连。肿瘤常沿神经扩散，发生在腮腺的腺样囊性癌可致面神经麻痹，并可沿面神经扩展而累及乳突和颞骨；颌下腺或舌下腺的腺样囊性癌，可沿舌神经或舌下神经扩展至距原发肿瘤较远的部位，并造成患侧舌知觉和运动障碍；发生在腭部的腺样囊性癌，可沿上颌神经向颅内扩展，破坏颅底骨质和引起剧烈疼痛。肿瘤也常侵犯邻近骨组织，如发生于颌下腺和舌下腺者常累及下颌骨；发生在腭部都常累及腭骨等。发生于小涎腺样囊性癌累及黏膜时，除触及质地硬、表面呈小结节状的肿块外，常可见明显的、呈网状扩张的毛细血管。

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[单选题]患者，男，18岁。主因右侧下颌下区隆起半年就诊。检查：右侧下颌下区较对侧隆起，触诊柔软，与皮肤无粘连，不可压缩，穿刺抽出蛋清样黏稠液体，右侧口底未见明显隆起。治疗应首选

摘除右侧舌下腺，右侧下颌下区加压包扎

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特纳牙

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黏膜扁平苔藓

[单选题]釉质中仅占0.4%～0.8%的成分是

有机物

解析：此题为釉质物理、化学特性的基本知识题。釉质中的无机物占总重量的96%～97%，有机物和水占3%～4%。无机物主要是羟基磷灰石晶体，有机物仅占0.4%～0.8%，主要为釉原蛋白。釉质中不含胶原。氟化物的含量无单独记载。因此答案应选E。

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