正确答案:

从磨光面到组织面

A

题目：塑料义齿磨光时，不正确的操作是

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]用2%戊二醛杀灭手术器械上的乙型肝炎病毒，浸泡时间至少为

15分钟

解析：制剂为2%碱性戊二醛，用其浸泡器械，在2分钟内，可杀灭细胞繁殖体，10分钟内可杀灭真菌、结核杆菌，15～30分钟可杀灭乙型肝炎病毒，杀灭细菌芽胞则需4～12小时。故此题选择B。

[单选题]预防性树脂充填与窝沟封闭操作步骤最大的区别是

使用粘结剂

[单选题]男，13岁。左上颈部肿物12年，有反复消长史，特别是感冒时增大。临床检查：肿物位于左侧颈上份。触质软、囊性感明显，穿刺液为透明、淡黄色水样清亮液体。最有可能的诊断为

囊性水瘤

解析：此题为临床知识的综合应用题，考核的是上颈部囊性肿物的鉴别诊断。主要根据病史特点（有反复消长史，特别是感冒时增大）、发病年龄（常在婴幼儿期发现）、囊液特点来鉴别。舌下腺囊肿位于一侧下颌下区，穿刺液为黏稠的略带黄色的蛋清样液体。甲状舌管囊肿多见1～10岁儿童，位于颈正中，穿刺液为透明、微混浊的黄色稀薄或黏稠性液体。下颌下腺囊肿极为少见。下颌下腺囊肿极为少见。因此可首先排除B、C、E。第二鳃裂囊肿与囊性水瘤都可位于颈侧方，均可有消长史，特别感冒后变大史。但前者常见于20～50岁，多发生在下颌角以下和肩胛舌骨肌以上，穿刺液为黄色或棕色的、清亮的、含或不合胆固醇的液体。后者多在出生或婴儿期发现，多位于左侧锁骨上区，也可位于上颈部和下颌下区，穿刺液为透明、淡黄色水样清亮液体。故综合分析，此患者最有可能的诊断为囊性水瘤（即大囊型淋巴管畸形）。

[单选题]患者16岁，颏下舌骨前见3cm×3cm肿块，界限清，呈圆球形，与周围组织无粘连，可活动，质地柔韧似面团样感觉，无触痛，自颏下扪压肿物不缩小而向舌下突起，吞咽时肿物不上下移动。最可能的诊断是

皮样囊肿

解析：甲状舌管囊肿可随吞咽肿物会上下移动，与题干叙述不符合，故排除A。海绵状血管瘤可以被压缩，而题中扪压肿物不缩小，故排除B。舌异位甲状腺呈典型的"含橄榄"语音，表面呈蓝紫色，与题意不符，C不正确。脂肪瘤基部受压时，可见分叶形态，皮肤可出现"橘皮"状，与本题中面团样感觉不符，故E排除。皮样囊肿好发于口底、颏下，本题中的其余表现也同该病相符合，故选D。

[单选题]对于腮腺区肿物不宜进行的检查是

切取活检术

解析：CT、B超、唾液腺造影和细针吸取细胞学检查可以有效地对腮腺区肿物作出有效的辅助检查，尤其是细针吸取细胞学检查，损伤小，定性诊断准确率高。切取活检术容易伤及腮腺区的面神经，所以一般腮腺区肿物不做组织活检术。故选D。

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