正确答案:

定期复诊观察

C

题目：患者4岁，因外伤左上乳中切牙内陷移位，牙龈无明显撕裂伤，牙槽突无折断，X线片显示：恒牙胚未受波及。正确的处理是

解析：考查乳牙外伤的处理原则。该患儿4岁，上乳中切牙外伤嵌入性脱位，无其他伴随损伤，恒牙胚未受波及，正确的处理是当时不做处理，但要"定期复诊观察".不应该做"立即复位固定"，以避免2次创伤或通过牙周间隙造成感染；由于上乳中切牙一般从5岁开始替换，该患牙已近替换，因而也不必做"牵引复位"，只要定期观察嵌入的乳牙自行萌出即可；如果观察发现嵌入的乳牙不能自行萌出，说明有可能牙根和牙槽骨发生固连，应该拔除患牙，以免影响恒牙的正常萌出。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男，38岁。刷牙出血半年。检查：全口牙石（++），牙龈红肿，松动牙不明显，全口根尖片显示有骨吸收的位点>30%。应诊断为

广泛型慢性牙周炎

解析：慢性牙周炎根据附着丧失和骨吸收波及的范围（患牙数）可将其分为局限型和广泛型。全口牙中有附着丧失和骨吸收的位点数≤30%，为局限型；若>30%的位点受累，则为广泛型。表现为有刷牙或进食时牙龈出血或口内异味，牙龈呈鲜红或暗红色，在牙石堆积处有不同程度的炎性肿胀甚至增生，探诊易出血。慢性牙周炎的主要特征是牙周袋形成、牙龈炎症、牙周附着丧失、牙槽骨吸收。根据患者表现诊断为广泛型慢性牙周炎。侵袭性牙周炎具有家族聚集性，进展迅速。故本题选C。

[单选题]桩的直径应为根径的

1/3

解析：桩的直径和形态：桩的直径应为根径的1/3，从根管口到末端逐渐缩小呈锥形，与牙根外形一致，与根管壁密合。

[单选题]牙釉质的基本结构是釉柱，釉柱自牙釉质牙本质界至牙表面的行程并不是完全呈直线，较直的部分是

近表面1/3

解析：釉柱在牙釉质近表面1/3较直，称为直釉；近釉质牙本质界处2/3的釉柱，彼此缠绕在一起，称为绞釉，其功能是增强牙釉质对外力的抵抗力而使之不易折裂。故选B。

[单选题]水中含氟量以多少为宜，该浓度既能有效防龋，又不致发生氟牙症

1mg/L

[单选题]窝沟封闭剂的组成不包括

塑化剂

解析：封闭剂通常由合成有机高分子树脂、稀释剂、引发剂和一些辅助剂（溶剂、填料、氟化物、涂料等）组成。 不包括塑化剂。故此题选择D。

[单选题]关于牙骨质组织学特点的描述正确的是

含穿通纤维

解析：这是关于牙骨质基本结构的基本知识题。牙骨质的组织学结构与密质骨相似，由细胞和矿化的细胞间质组成。细胞位于陷窝内，并有增生沉积线，但无骨单位。细胞间质由纤维和基质构成，有一些来自牙周膜的纤维称穿通纤维或沙比纤维（Sharpey fiber），与牙根表面垂直并穿插于其中，其作用是把牙固定于牙槽窝内。因此答案为E。

[单选题]急性根尖周炎的应急治疗原则为

建立引流、消除炎症

解析：急性根尖周炎治疗基本原则是建立引流，抗菌止痛，故选C；不能单纯清除感染，应进行引流排脓，故不选A;其引流是通过根管排脓，从而缓解根尖部压力，缓解疼痛，开髓的目的为彻底去除坏死牙髓，穿通根尖孔，建立引流道，故不选B、D；控制感染、增强抵抗力只是一方面，并不能缓解急症，不选E。

[单选题]不属于筛检评价指标的是

正常值

[单选题]患者，男，60岁。右上后牙剧烈自发性疼痛2天就诊，疼痛呈放散性向头部放散。检查：右上第一磨牙远中邻面深龋洞，探及穿髓孔，探（+++），出血，冷测疼痛敏感，叩诊（±），松动（-），牙周检查（-）。可能的诊断为

慢性牙髓炎急性发作

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