正确答案:

降温 密切观察患者意识状态 加强保护，必要时使用保护性约束 监测生命体征 准确记录出入量，测量腹围

ABCDF

题目： 患者男性，46岁。7年前因肝硬化住院，经治疗后好转出院。1月前因"腹胀、乏力1周"再次入院，给予保肝、利尿、纠正低蛋白等对症治疗。出院后继续规律口服利尿、抑制胃酸分泌、补钾等药物。近1周来，患者无明显诱因出现乏力、食欲缺乏，1天前患者进食不洁肉食后，出现高热、呕吐、腹泻，继之出现胡言乱语，行为异常。初步诊断为：肝硬化失代偿期，肝性脑病。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，男，50岁。患肺结核病，突然出现喷射性大咯血，继而突然中断，表情恐怖，大汗淋漓，此时首要的护理措施是

保持呼吸道通畅，清除血块

[单选题]护理人力资源管理的发展趋势最基本的是要求管理人员做到

管理人性化

[多选题]贫血产妇产褥期护理措施，正确的是( )。

产后定期复查

密切观察宫缩及阴道流血情况

口服补血药物应餐中或餐后服用

应用抗生素预防感染

[单选题]患者大咯血停止后的护理措施不恰当的是

适当活动，以利恢复

[单选题]预防阵发性夜间呼吸困难发作，最主要的护理措施是

夜间睡眠应保持半卧位

解析：对夜间阵发性呼吸困难者，应给予高枕卧位或半卧位，加强夜间巡视。对端坐呼吸者，可使用床上小桌，让病人扶桌休息，必要时双腿下垂。注意病人体位的舒适与安全，可用枕或软垫支托肩、臂、骶、膝部，以避免受压，必要时加用床栏防止坠床。应保持病室安静、整洁，利于病人休息，适当开窗通风，每次15～30分钟，但注意不要让风直接对着病人。病人应衣着宽松，盖被轻软，以减轻憋闷感。

[多选题]关于肝性脑病的叙述不恰当的是

治疗时可静脉输注芳香族氨基酸

根据原因可将肝性脑病分为两种类型

血吸虫病性肝纤维化因有侧支循环，较易发生肝性脑病

[多选题]心肺复苏后，下列哪些处理是正确的

吸氧

维持血压高水平

纠正酸中毒

防治肾衰竭

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