正确答案:

监测体重、尿量、血压 保护性隔离

EF

题目： 患儿女性，10岁，因"确诊为肾病综合征1年，尿蛋白复现3天"入院。患儿于1年前确诊为肾病综合征，激素治疗后尿蛋白转阴，期间尿蛋白反复至(+++)3次。查体：体温36.9℃，脉搏89次/分，呼吸20次/分，血压132/93mmHg(1mmHg=0.133kPa)。患儿精神稍差，双眼睑轻度水肿，双下肢呈凹陷性水肿，心、肺无异常，腹膨胀，移动性浊音阳性，肝未触及。辅助检查：血胆固醇8.79mmol/L，血浆总蛋白31.3g/L，白蛋白12.4g/L，24小时尿蛋白定量3.09g/24h，尿蛋白(++++)，红细胞10～12个/HP。

解析：一般不需要严格限制活动，无高度水肿、低血容量及感染的患儿，无需卧床休息。大量蛋白尿期间蛋白质摄入量不宜过多，高蛋白膳食虽然使体内合成蛋白质增加，但其分解及尿中排出增加，并可能使肾小球硬化，故主张摄入的优质蛋白质应适量。一般应用激素7～14天内，多数患儿开始利尿消肿，故可暂不使用利尿剂。患儿长期使用激素治疗能抑制机体对炎症的反应，使机体抗感染能力下降，易发生感染，故需采取保护性隔离措施。故此题的正确选项是E、F。

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