正确答案: 血糖
A
题目:男性,35岁,乏力,心悸,恍惚,步履不稳2年,此期间数次出现精神失常和癫痫样发作,1个月前早餐前从事体力劳动,引起四肢抽搐,神志不清,经静脉注入葡萄糖后恢复。以往无外伤史。检查:血压100/70mmHg,无其他阳性体征。
解析:患者出现上述症状后,静脉注入葡萄糖后恢复,提示和低血糖有关,故最应检查的是血糖,答案选择A。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]单纯性机械性肠梗阻腹痛的原因是
梗阻部位以上肠管强烈蠕动
[单选题]女性,28岁,因颈外侧部切割伤大出血引起休克,已作了抢救,反映补充血容量成功的最好临床指标是
尿量增加
[单选题]关于骨肿瘤的生化检查,下列哪项是错误的
血清碱性磷酸酶正常,可排除恶性肿瘤
解析:血清碱性磷酸酶反映成骨活动,成骨性骨肿瘤如骨肉瘤,血清碱性磷酸酶值明显升高,但正常碱性磷酸酶值并不能排除恶性骨肿瘤的可能性,故应选E。
[单选题]弛张热最常见的疾病是
败血症
[单选题]肛瘘手术治疗的关键是
正确找到内口,将内口切开、切除
[单选题]女性,40岁,教师,右下肢静脉迂曲扩张15年,长时间站立有酸胀感,近2年右小腿胫前皮肤颜色加深,可凹性水肿,Trendelenburg试验(+),Perthes试验(-),诊断可能是
单纯性下肢静脉曲张
[多选题]女性,60岁,直肠癌术后一年复发,广泛转移,盆腔内形成巨大包块。近24小时无尿,寒战,体温39℃。B超发现双肾明显积水。可供选择的合理治疗包括
输液抗感染
在B超引导下经皮双侧肾穿刺造瘘
经膀胱镜放置双侧输尿管J形导管
解析:输液属于维持基本需求,抗感染属于对症。如果肾积水病人病情较危重,可在B超引导下经皮肾穿刺造瘘,或可经膀胱镜放置双侧J形输尿管导管长期内引流肾盂尿液,既可保护肾功能,又可显著改善病人的生活质量。
[单选题]并发空气栓塞的肝破裂,提示
主肝静脉或肝后段下腔静脉破裂
解析:肝损伤常合并胆汁性腹膜炎;肝破裂有肝较左肝多;肝破裂如肝静脉主干有损伤,有并发空气栓塞的可能;肝破裂常有胆道出血(血液流入胆管进入十二指肠);肝破裂并非均行肝叶切除术,肝破裂后并非均行肝叶切除术,只在有大块肝组织破损,特别是粉碎性肝破裂或肝组织挫伤严重失去活力者,可行肝组织整块切除或肝叶切除术,对于裂口不深、出血不多的病例,可清创后直接缝合裂口或用网膜、明胶海绵填塞压迫即可。
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