正确答案:

手术探查并解除梗阻

E

题目：男性，65岁，腹痛、腹胀7小时于急诊就诊，入院前呕吐两次，入院查体：T38.5℃，P110次/分，R24次/分，BP85/55mmHg，神志尚清，精神差，腹膨隆，上腹部压痛明显，移动性浊音（-），肠鸣音亢进，闻及气过水声。

解析：患者经保守治疗后继续加重，应手术探查，答案选择E。经非手术治疗病情不见好转或病情加重；或怀疑为绞窄性肠梗阻，特别是闭襻性肠梗阻；或粘连性肠梗阻反复频繁发作，严重影响病人生活质量时，均应考虑手术治疗。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]关于原发性甲状旁腺功能亢进，下列哪项不正确

甲状旁腺分泌甲状旁腺素和降钙素通过对骨骼和肾作用进行血钙调节

解析：原发性甲状旁腺功能亢进由甲状旁腺腺瘤、增生或腺癌引起，其中甲状旁腺腺瘤占80%，甲状旁腺分泌甲状旁腺素，其对血钙的调节主要是通过骨骼和肾。临床上，原发性甲状旁腺功能亢进表现为高血钙、高尿钙、低血磷和高尿磷，有症状者一经发现，立即手术。

[单选题]描述脊髓圆锥损伤的临床表现，错误的是

双下肢感觉和运动功能丧失

解析：正常人脊髓终止于第1腰椎下缘，因此第1腰椎骨折可发生脊髓圆锥损伤。脊髓圆锥损伤表现为会阴部皮肤鞍状感觉缺失及括约肌功能丧失，两下肢的感觉和运动仍保留正常。

[多选题]银翘散的药物组成是（ ）

金银花、连翘

荆芥穗、淡豆豉

桔梗、薄荷、牛蒡子

淡竹叶、芦根

[单选题]女性，44岁。肾衰竭，尿量<100ml/24h。急查血尿素氮>25mmol/L，血肌酐>442μmol/L，血清钾>6.5mmol/L，经一般处理不见改善，以下最有效的治疗措施是

立即采取透析疗法

解析：本题中是肾衰竭，经一般的治疗无效，考虑所查血尿素氮>25mmol/L，血肌酐>442μmol/L，血清钾>6.5mmol/L，符合透析治疗的标准，故本题答案选择C。

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