正确答案:

急性淋巴细胞白血病

D

题目：女，18岁。发热、鼻出血3天。查体：全身浅表淋巴结肿大，最大者2.5cm×2cm大小，胸骨压痛(+)，肝脾肋下均可触及边缘。骨髓细胞学检查：骨髓原始细胞占0.65，过氧化物酶(-)，非特异酯酶染色(-)。最可能的诊断是

解析："过氧化物酶(-)，非特异酯酶染色(-)"提示急性淋巴细胞白血病，这个东西没什么技巧，必须记下

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]女，28岁，停经19周，剧烈腹痛1天，超声提示单胎妊娠合并子宫肌壁间肌瘤，考虑该肌瘤为

红色样变

解析：红色样变多见于妊娠期或产褥期，为肌瘤的一种特殊类型坏死，患者可有剧烈腹痛伴恶心呕吐。

[单选题]下列不属于氟喹诺酮类药物的药理学特性是

不良反应较多

解析：本试题属基本知识试题，考核“氟喹诺酮类药理学共同特性”。氟喹诺酮类的共同特性是：①抗菌谱广；②细菌对本类药与其他抗菌药间无交叉耐药性；③口服吸收良好，体内分布广；④不良反应少，大多较轻微；⑤应用较广。备选答案中的“不良反应较多”，显然是错误的。选择正确答案考生仅占49.7%，这说明半数考生没有掌握重要的氟喹诺酮类药的共性，将影响到氟喹诺酮类药物的合理应用。

[单选题]慢性萎缩性胃炎的病理改变中属癌前病变的是

中度以上不典型增生

解析：不完全大肠型化生和中度以上不典型增生属癌前病变 。

[单选题]判断慢性胃炎有无活动的病理学依据是

中性粒细胞浸润

解析：慢性胃炎是一类可由多种原因引起的胃黏膜慢性炎症，发病率居胃部多种疾病之首，在临床十分常见，现已明确Hp感染为慢性胃炎的最主要的病因，由于Hp的感染，黏膜固有层出现大量单核细胞浸润，上皮细胞被破坏与细菌的浸润程度及细菌与细胞接触的紧密程度成正比 .当中性粒细胞出现时为炎症活动的指标 .故本题选D。

[单选题]属于急性非化脓性炎症的是

丹毒

解析：疖、痈、蜂窝织炎、甲沟炎均为急性化脓性炎，丹毒是皮肤淋巴管网受乙型溶血性链球菌侵袭感染所致的急性非化脓性炎症，故标准答案为D。

[单选题]慢性阻塞性肺疾病（COPD）的氧疗最常用的是

持续低流量吸氧

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