正确答案:

营养液输注速度过慢

A

题目：男，56岁。全胃切除术后3天肠内营养，第4天出现腹泻。分析其腹泻原因不包括

解析：营养液的输注速度快慢不会引起腹泻。而其余都有可能引起腹泻。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列肺脓肿的描述，哪一项属于慢性期表现

右肺内见有蜂窝状，伴大量纤维化影

解析：慢性肺脓肿的【影像学表现】1.主要呈空洞病变，多有液平。内外壁界限清楚，并有较长的纤维索条通向四周。2.同时有肺部慢性炎症、新的播散病灶、肺部纤维化或团块状致密阴影。3.并发脓胸、脓气胸。

[单选题]女，32岁。妊娠32周，少量阴道流血，以往曾有3次早产史。有效的处理应是

抑制宫缩，促进胎儿肺成熟

解析：此题主要考查考生理解与临床处理问题的能力。本题特别强调患者以往有3次早产史，虽然早产病因未提，但此次孕32周便出现少量阴道流血，说明出现了先兆早产的征兆，或许随即出现不规律子宫收缩等症状，因此对于此患者的处理当务之急是给予宫缩抑制剂，预防随后可能出现的子宫收缩，同时结合患者3次早产病史，本次症状的出现表明，即使使用了宫缩抑制剂，也无法完全避免早产的再次发生，因此应使用促进胎儿肺成熟的药物，提高早产儿肺成熟的机会，降低呼吸窘迫综合征（RDS）的发生，同时也降低早产儿的围生期死亡率。考试中有42%考生选择了“注意休息，并给予镇静剂”，这虽然是先兆早产处理的一部分，但不应作为主要处理。

[单选题]小概率事件是指（P是随机事件发生的概率）

P≤0.05

解析：概率：描述随机事件发生的可能性大小的度量。常用P表示，范围在0～1之间，必然发生事件的概率为1，值越大，可能性越大。习惯上把P≤0.05称作小概率事件。

[单选题]破裂后液体进入腹腔引起腹膜刺激征最严重的腹部实质脏器是

胰腺

解析：腹膜刺激征是腹膜的急性炎症引起的，胰腺破裂后消化液进入腹腔，引起继发性腹膜炎，腹膜刺激征最严重。

[单选题]子宫内膜异位症的治疗一般不用

化疗

解析：子宫内膜异位症不是癌症，不需化疗。

[单选题]溃疡性结肠炎可出现

X线钡剂灌肠检查，病变肠管呈铅管状

解析：溃疡性结肠炎病变肠管呈铅管状；克罗恩病病变肠管呈线样征。

[单选题]下列实验室检查结果中，支持再生障碍性贫血的是

骨髓中巨核细胞减低

解析：本题考查考生对再生障碍性贫血实验室检查结果的掌握情况。再生障碍性贫血是骨髓造血功能障碍甚至衰竭引起的贫血，骨髓中巨核细胞的减低（除骨髓穿刺技术未抽出的原因）代表骨髓造血功能障碍或衰竭，所以支持再生障碍性贫血的是骨髓中巨核细胞减低。其余均不支持再生障碍性贫血，再生障碍性贫血时网织红细胞不会增高，而网织红细胞增高常见于溶血性贫血；另外再生障碍性贫血时外周血淋巴细胞比例、中性粒细胞碱性磷酸酶积分和骨髓中非造血细胞应增高，而不是减低。

[单选题]女，50岁。反复上腹疼痛6年余，平卧时加重，弯腰可减轻。查体：上腹部轻压痛，X线腹部摄片左上腹部钙化，可能的诊断为

慢性胰腺炎

解析：胰腺为腹膜后器官，故而疼痛在平卧时加重，弯腰可减轻。

[单选题]妊娠28周发现臀先露，应进行的处理是

等待自行转为头先露

解析：臀先露于妊娠前30周前，多能自行转为头先露。若30周后仍为臀先露应予矫正。可采用的方法有胸膝卧位、激光照射或艾灸至阴穴、外转胎位术等。

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