正确答案:

急性肾小球肾炎

F

题目:患儿男性,9岁。患儿1个月前出现嗓子痛、腹泻,伴有低热。曾在一个社区医院就诊,被诊断为上呼吸道感染,予青霉素类抗生素静滴后,患儿体温恢复正常;约2周后出现肉眼血尿,洗肉水样,前来就诊。患儿无尿频、尿急、尿痛,无水肿。查体:咽部红,双侧扁桃体Ⅱ度肿大。肾区无叩击痛,输尿管无压痛,双下肢无水肿。

解析:诊断依据:患儿病前有明显链球菌感染史,起病急,病程中有反复肾小球源性肉眼血尿,蛋白尿等急性肾炎综合征。伴持续镜下血尿,不伴水肿、少尿及高血压,肾功能正常,ASO升高,补体C3下降。根据尿有形成分分析仪结果:红细胞信息为不均一性红细胞;红细胞相差显微镜结果:红细胞畸形率83%,基本确定该患儿尿红细胞为肾小球源性红细胞。故考虑该诊断。患儿近期无相关肾毒性药物使用情况及继发病史,自身抗体检测阴性,且无皮疹、关节肿胀及不明原因发热等,可排除相关继发性因素,故考虑为原发性,暂不考虑系统性红斑狼疮及过敏性紫癜性肾炎。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [多选题]有关纤维蛋白的降解,正确的叙述是 ( )
  • 在纤溶酶作用下纤维蛋白降解

    在纤溶酶作用下裂解出多肽和其附属物

    在纤溶酶作用下x′片段裂解出Y′和D片段

    使交联纤维蛋白降解产生D-二聚体


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  • 血浆中以碳酸氢盐缓冲系统最重要


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  • 淋巴结

  • 解析:淋巴结分为皮质区及髓质区。皮质区的浅层为B淋巴细胞区,又称非胸腺依赖区;皮质区的深层为副皮质区,为T淋巴细胞区;髓质区中淋巴结即致密聚集的淋巴细胞,如B细胞、浆细胞、T细胞、巨噬细胞。淋巴结是淋巴细胞栖息和增殖的场所。

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