正确答案:

血清总胆红素和结合胆红素升高

B

题目:女性,45岁。右上腹绞痛1天。查体:皮肤、巩膜未见黄染。辅助检查:腹部超声示胆总管结石,血清总胆红素26μmol/L。

解析:按病因学分类可分为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、胆汁淤积性黄疸(旧称阻塞性黄疸或梗阻性黄疸)。根据题干,辅助检查:腹部超声示胆总管结石,可诊断为胆汁淤积性黄疸,胆汁淤积性黄疸血清总胆红素和结合胆红素升高,非结合性胆红素浓度正常。故正确答案为B。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]治疗流脑首选的抗菌药物是
  • 青霉素

  • 解析:目前治疗流脑首选药物为大剂量青霉素,单用或配用第三代头孢菌素,如头孢泊肟、头孢曲松等,如伴有头痛、高热、惊厥时可予对症处理。故选B。

  • [单选题]急性弥漫性增生性肾小球肾炎不明显的是
  • 肾小球毛细血管内皮增生

  • 解析:急性弥漫性增生性肾小球肾炎,双肾弥漫性受累,病变进展较快。肉眼见肾脏体积增大、充血,故城大红肾;若表面和切面有多数出血点则称为蚤咬肾。镜下见肾小球体积增大,细胞数目增多,内皮细胞和系膜细胞增生,并有少量中性粒细胞和单核细胞浸润。增生的细胞压迫毛细血管使之呈缺血状,毛细血管腔内可有血栓形成,毛细血管壁可发生纤维素样坏死,毛细血管通透性增加,肾小球囊和肾小管腔内可见蛋白质性渗出物和红细胞,引起临床蛋白尿和血尿,若以渗出为主称为渗出性肾小球肾炎,若以出血为主称为出血性肾小球肾炎,电镜下表现为肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生肿胀,基底膜和上皮细胞间又驼峰状或小丘状致密物质沉淀,沉积物表面的上皮细胞组图多消失,免疫荧光检查有IgG、IgM和C3沉积。

  • [单选题]下列关于腹水的性质说法错误的是
  • 漏出液外观不定

  • 解析:漏出液外观为淡黄色,浆液性。

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