正确答案:

大量水样便，剧烈呕吐，无发热或明显腹痛

B

题目：霍乱的典型临床表现是

解析：霍乱典型临床表现为无痛性剧烈腹泻伴呕吐，腹泻多为首先出现的症状，无发热，无腹痛，无粪臭，无里急后重（记忆为“四无”），多为米泔水样便或洗肉水样便。每日可达数十次。呕吐多发生于腹泻之后，多为喷射性，少有恶心。呕吐物多为胃内容物，严重者为米泔水样液体。 　　【避错】注意以下疾病的鉴别：①霍乱——无痛性腹泻，米泔水样便，无里急后重。②细菌性痢疾——腹痛腹泻，畏寒发热，粘液脓血便，伴里急后重。③阿米巴痢疾——腹痛腹泻，果酱样便。

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[单选题]HMG-CoA还原酶抑制剂是

洛伐他汀

解析：洛伐他汀是HMG-CoA还原酶抑制剂是。

[单选题]进食海产品引起的食物中毒常见的病原体是

副溶血性弧菌

解析：副溶血性弧菌食物中毒主要是海产品，其中以墨鱼、带鱼、虾、蟹最为多见。

[单选题]二尖瓣狭窄最不可能引起的变化是

左心室扩大

解析：血流动力学改变及心脏各房室变化：典型的二尖瓣狭窄，左心房代偿性肥大，心房收缩力减弱而呈肌源性扩张；左心房压增高使肺静脉回流受阻，引起肺淤血肺水肿，并导致肺动脉压升高，使右心室负荷加重，导致右心室代偿性肥大，最后发生右心功能不全。

[单选题]女，32岁。双腕和膝关节疼痛，伴高熟2个月。曾有癫痫样发作一次。实验室检查：血常规Hb、WBC和血小板下降。尿蛋白（++）。心脏超声检查示中等量心包积液；胸部X线片示右侧少量胸腔积液。多种抗生素治疗无效。最可能的诊断为

系统性红斑狼疮

解析：此题为临床诊断性试题，考核对系统性红斑狼疮的认识和鉴别诊断。题干为一小病历，特点为女性，32岁，多系统受累，包括：多浆膜腔积液、尿蛋白、全血细胞下降、癫痫发作，同时有高热，除未给出血清免疫学指标的改变外，均符合系统性红斑狼疮的临床表现。而其他备选答案都无法全部符合病历特点的要求。最常选错的是选项E，这是未掌握再生障碍性贫血与系统性红斑狼疮的特点所致。

[单选题]属于纹状体的核团是

尾状核

[单选题]男性，35岁。因服吲哚美辛数片后觉胃痛，今晨呕咖啡样胃内容物500ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是

急诊胃镜

解析：如发现原因不明的黑粪、呕血或咖啡样物，原因不明的贫血等情况有胃癌的可能，胃镜检查能对病因进行诊断，还能对胃癌做出定性诊断，胃镜检查一般应在大出血后24～48h进行。胃镜检查是目前诊断食管、胃和十二指B超等都不能替代的。故答案选择D。

[单选题]下列时期是诱导免疫耐受形成的最佳时期的是

胚胎期

解析：抗原在胚胎期最易诱导免疫耐受，在新生儿期次之，成年期较难。

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