正确答案:

通过定期药物预防（长效青霉素）

D

题目：对已患风湿热的儿童为预防心瓣膜病的发生，最重要的原则为

解析：对已患风湿热的儿童为预防心瓣膜病的发生最重要的原则是预防复发。确诊风湿热后，应长期使用抗菌药物预防链球菌咽峡炎。每3～4周肌内注射一次长效青霉素120万U每月肌注1次为首选方案。对青霉素过敏者可选用红霉素或其他敏感抗菌药物。预防期限不得少于5年，有心脏炎者应延长至10年或青春期后，最好到25岁。有风湿性心脏病者，宜作终身药物预防。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，女，20岁，某天看见窗外落下一片纸屑，突然意识到有人在散发不利于自己的传单谣言，其症状为

原发性妄想

解析：原发性妄想是突然发生，内容不可理解，与既往经历、当前处境无关，也不是来源于其他异常心理活动的病态信念。包括突发妄想（患者突然对正常知觉体验赋以妄想性意义）；妄想心境或妄想气氛（患者感到他所熟悉的环境突然变得使他迷惑不解，而且对他具有特殊意义或不祥预兆，但很快即发展为妄想）。原发性妄想是精神分裂症的特征性症状，对诊断分裂症具有重要价值。

[单选题]患儿女，2岁。低热1个月，消瘦，乏力.颈淋巴结肿大，肺无啰音，出生接种过卡介苗，PPD(+++).胸片示肺门淋巴结肿大。最可能的诊断是

原发型肺结核

解析：低热、消瘦及乏力多见于慢性消耗性疾病，结合影像学资料"肺门淋巴结肿大"及PPD(+++)提示体内有活动性肺结核，最可能的诊断为原发型肺结核。故选B。

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