正确答案:

拔除导管

D

题目： 男，45岁。突发畏寒、寒战10小时。因克罗恩病合并消化道瘘行完全肠外营养3周后，突发畏寒、寒战更换输液装置后再次出现寒战。查体：T38.4℃，P99次/分，R24次/分，BP110/80mmHg，腹软无压痛，双下肢无水肿，腹股沟区无压痛。

解析：持续3周完全肠外营养患者，突发发热、畏寒、寒战，无其他感染症状，诊断考虑导管性脓毒症，应采取的措施是拔除导管。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]属于酮体的是

乙酰乙酸

解析：在肝脏中，脂肪酸氧化分解的中间产物乙酰乙酸、β-羟基丁酸及丙酮，三者统称为酮体。

[单选题]选择性迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡时加做幽门成形术的目的是

避免发生胃潴留

解析：选择性迷走神经切断术切断了到胃的所有迷走神经的支配，减少了胃酸的分泌。该术式保留了肝、胆、胰腺、小肠的迷走神经支配，避免了其他内脏功能的紊乱。由于支配胃窦部的“鸦爪神经”被切断，术后胃蠕动减退，为解除术后胃滞留，需加做幽门成形术。故选D

[单选题]溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因：

低血钾

解析：缺钾及抗胆碱能，抗腹泻药物或鸦片类麻醉性镇痛剂可降低肠肌张力抑制肠运动，可诱发溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠。

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