正确答案:

痢疾杆菌侵入黏膜固有层后引起小血管痉挛从而形成浅表溃疡

D

题目： 患者，男，40岁。发热3天伴腹痛、腹泻，大便每天20余次，量少，有黏冻及脓血。大便光镜检查有红细胞(++)，白细胞(++)，黏液(++)。

解析：细菌性痢疾简称菌痢。是志贺菌属（痢疾杆菌）引起的肠道传染病。临床表现主要有发冷、发热、腹痛、腹泻、里急后重、排黏液脓血样大便。菌痢的病理变化主要发生于大肠，尤以乙状结肠和直肠为重。痢疾杆菌侵入肠黏膜上皮细胞后，先在上皮细胞内繁殖，然后通过基底膜侵入黏膜固有层，并在该处进一步繁殖，在其产生的毒素作用下，迅速引起炎性反应，其强度与固有层中的细菌数量成正比，肠上皮细胞坏死，形成溃疡。菌体内毒素吸收入血，引起全身毒血症。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者18岁之前由于各种原因，造成大脑发育不良或受阻，智能发育停留在一定阶段，落后于同龄正常人群，社会适应不良，该症状为

精神发育迟滞

解析：1.智能发育停留在一定阶段，落后于同龄正常人群，社会适应不良，该症状为精神发育迟滞。2.痴呆是指在意识清醒状态下，出现的已获得的职业和社会活动技能减退和障碍，认知功能下降，记忆力减退和丧失。3.遗忘是人类大脑对新事物遗忘。4.错构，精神病中无此表述。5.虚构：是指凌空构作；凭空捏造。故正确答案为B。

[单选题]控制疟疾发作应首选的药物是

氯喹

解析：抗疟药分为三类：主要用于控制症状的药物包括氯喹、奎宁、青蒿素等，能杀灭红细胞内期裂殖体，控制症状发作和预防性抑制疟疾症状的发作；主要用于控制远期复发和传播的药物包括伯氨喹，能杀灭肝脏中休眠子，控制疟疾复发，并能杀灭各种疟原虫的配子体，控制疟疾传播；主要用于病因预防的药物包括乙胺嘧啶，能杀灭红细胞外期的子孢子，发挥病因性预防作用。

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C1

解析：补体固有成分中，分子量最大的是C1

[单选题]有关异烟肼抗结核作用叙述错误的是

结核菌不易产生耐药性

解析：异烟肼对结核杆菌具有高度选择性和强大的杀灭作用，是治疗活动性结核的首选药。异烟肼单独应用易产生耐药性，但停用一段时间后可恢复对药物的敏感性，临床常采用联合用药以增加疗效和延缓耐药型的产生。

[单选题]伦理审查委员会伦理审查的任务是

对生物学研究项目进行伦理审查、检查和监督

[单选题]原发性肝细胞性肝癌最理想的肿瘤标记物是

AFP

解析：AFP检查诊断肝细胞肝癌的标准为：①AFP>400μg/L，持续4周；②AFP由低浓度逐渐升高不降；③AFP在200μg/L以上的中等水平持续8周。

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