正确答案:

立即闭合胸部创口

D

题目：患者男，30岁。30分钟前被刀刺右前胸部，咳血痰，呼吸困难。体检：血压107/78mmHg，脉搏96次/分，右前胸有轻度皮下气肿，右锁骨中线第4肋间可见3cm长创口，随呼吸有气体进出伤口响声。

解析：2.开放性气胸的首要处理原则是将开放性气胸转为闭合性气胸，故选D。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]TD-Ag哪项是错误的

大多数为多糖物质

解析：TD-Ag是指刺激B细胞产生抗体时需要T细胞的辅助，所以称为胸腺依赖性抗原、TD-Ag活化成熟的B细胞，诱导产生lgG类抗体，能引起回忆应答。同时也可以诱导细胞免疫应答。

[单选题]常于秋季发病，儿童和青年人多见，起病缓慢，阵发性干咳、发热、肌痛，胸片示下叶间质性肺炎改变，可能为

肺炎支原体肺炎

解析：根据题中叙述的病情特征（常于秋季发病，儿童和青年人多见，起病缓慢，阵发性干咳、发热、肌痛，胸片示下叶间质性肺炎改变）符合支原体肺炎的表现，故选D。克雷伯杆菌肺炎的胸片示肺叶或肺段实变，蜂窝状脓肿，叶间隙下坠。

[单选题]女，48岁。近1年月经周期延长，经量增多及经期延长，此次月经量多且持续12天。妇科检查子宫稍大稍软。有效的止血措施应选择

行刮宫术

解析：无排卵性功能失调性子宫出血的治疗以刮宫术最常用，既能明确诊断，又能迅速止血。更年期出血患者激素治疗前应常规刮宫，以排除官腔内器质性病变，对青春期功血刮宫应持谨慎态度。子宫切除术很少用以治疗功血，适用于患者年龄超过40岁，病理诊断为子宫内膜腺瘤型增生过长或子宫内膜不典型增生时。通过电凝或激光行子宫内膜去除术，仅用于顽固性功血，尤其对施行子宫切除术有禁忌证者。

[单选题]面对同样的社会应激，有人难以适应而得病，有人很快渡过难关，医学心理学解释此现象的基本观点为

主动调节的观点

解析：个体在成长发育过程中，逐渐对外界事物形成了一个特定的反应模式，构成了相对稳定的个性特点。这些模式和特点使个体在与周围的人和事交往中保持着动态平衡。其中心理的主动适应和调节是使个体行为与外界保持相对和谐一致的主要因素，是个体保持健康和抵御疾病的重要力量。

[单选题]患儿，3岁，排尿疼痛且有尿流中断，应考虑

膀胱结石

解析：第17题所述为膀胱结石的典型表现：排尿困难（特别是排尿过程中尿线突然中断）、血尿、膀胱刺激征，故H题选E。尿常规WBC20～30/HP提示有尿路感染，急性肾盂肾炎的主要表现为急性起病，腰痛、肾区叩痛，全身感染症状明显，可有或无膀胱刺激征，故排除B；急性膀胱炎主要表现为尿频、尿急、尿痛，一般无明显的全身感染症状（如发热）。故18题选A。

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