正确答案:

子宫全切术

D

题目：女性，40岁。月经量增多5年，月经周期正常，经量多时如小便样外流。妇查：子宫如孕3个月妊娠大小，表面凹凸不平，子宫左侧可扪及鸭卵大小包块，质硬与子宫分不开，无压痛，Hb60g/L。

解析：子宫肌瘤的治疗：未生育过，做保守治疗，药物抑制肌瘤增长变大。已生育过或无生育要求的，可行子宫全切术。根据题干，患者已40岁，且是多发肿瘤，故应行子宫全切术。故答案为D。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]丙种球蛋白用于小儿被动免疫，主要用于预防

麻疹

解析：两种球蛋白可以预防麻疹、传染性肝炎。

[单选题]颈椎病主要体征为

压头试验阳性

解析：压头试验压头试验（Spurling征）：颈肩部疼痛患者，患者端坐，头后仰并偏向患侧，术者用手掌在其头顶加压。出现颈痛并向患手放射者，称之为压头试验阳性。常见于颈椎病患者神经根型，故选E。

[单选题]雌、孕激素序贯试验阴性提示为

子宫性闭经

解析：重复激素序贯试验阴性，提示子宫内膜有缺陷或被破坏，可诊断为子宫性闭经。

[单选题]急性机械性肠梗阻引起的首要病理生理改变是

体液丧失

解析：单纯性机械性梗阻的血管或神经无损害。如果是完全性梗阻，则摄取的液体和食物，消化液及气体大量积聚，近端肠管扩张，远端肠段萎陷。粘膜的正常分泌和吸收功能受抑制，肠壁水肿和充血，严重的肠扩张为自身延续和进行性的，并加重肠蠕动和分泌紊乱，从而增加脱水，缺血，坏死，穿孔，腹膜炎和死亡的危险性。故急性机械性肠梗阻引起的首要病理生理改变是体液丧失。

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