正确答案:

螺内酯

E

题目：可拮抗醛固酮作用的药物是

解析：螺内酯为人工合成的甾体化合物，一种低效利尿剂，其结构与醛固酮相似，为醛固酮的竞争性抑制剂。由于本药仅作用于远曲小管和集合管，对肾小管其他各段无作用，故利尿作用较弱。另外，本药对肾小管以外的醛固酮靶器官也有作用。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]《中国药典》中“易溶”是指溶质1g在溶剂( )中溶解。

不到10mL

解析：本题考查要点是“药品质量标准中药物的近似溶解度概念”。溶解度是药品的一种物理性质，可供精制或制备溶液时参考。在标准中使用近似溶解度，以“极易溶解”“易溶”“溶解”“略溶”“微溶”“极微溶解”“几乎不溶或不溶”等术语表示。“本品在甲醇中易溶”系指阿司匹林1g能在甲醇1mL至不到10mL中溶解；“在三氯甲烷或乙醚中溶解”系指阿司匹林1g能在三氯甲烷或乙醚10mL至不到30mL中溶解；“在水或无水乙醚中微溶”系指阿司匹林1g能在水或无水乙醚100mL至不到1000mL中溶解。因此，本题的正确答案为D。

[单选题]依照《处方管理办法》，处方用量管理的要求是，急诊处方

一般不得超过3日用量

解析：根据《处方管理办法》规定，处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师应当注明理由。医疗用毒性药品、放射性药品的处方用量应当严格按照国家有关规定执行。故选C。

[单选题]有关栓剂质量要求及贮存的不正确表述是

一般的栓剂应贮存于10℃以下

解析：本题考查栓剂的质量要求及临床应用与注意事项。栓剂外形应完整光滑，无刺激性；塞入腔道后，应能融化、软化或溶解，并与分泌液混合，逐渐释放出药物，产生局部或全身作用；有适宜的硬度，以免在包装、储存或使用时变形；栓剂受热易变性，气温高时，使用前最好置于冷水或冰箱冷却后使用；本品性状发生改变时禁止使用。一般栓剂低温贮存，而不是一定需要10℃以下。故本题答案应选D。

[多选题]患者因颈椎、腰椎疼痛服用某药，出现眼黄、尿黄、乏力、纳差和肝功能异常，停用该药后症状缓解和好转。根据《药品不良反应报告和监测管理办法》规定，患者个人可以向（ ）

经治医师报告

药品不良反应监测机构报告

药品经营企业报告

药品生产企业报告

[单选题]下列药物中，有效治疗浓度范围与中毒浓度范围相接近的是

地高辛

解析：安全范围窄的药物还包括茶碱、地高辛等强心苷、其他抗癫痫药如卡马西平等。

[单选题]药品批发企业直接收购地产中药材的验收人员

应当具有中药学中级以上专业技术职称

解析：药品批发企业负责人应当具有大学专科以上学历或者中级以上专业技术职称。药品批发企业质量负责人应当具有大学本科以上学历、执业药师资格和3年以上药品经营质量管理工作经历。药品批发企业质量管理部门负责人应当具有执业药师资格和3年以上药品经营质量管理工作经历。药品批发企业应当配备符合以下资格要求的质量管理、验收及养护等岗位人员：①从事质量管理工作的，应当具有药学中专或者医学、生物、化学等相关专业大学专科以上学历或者具有药学初级以上专业技术职称；②从事验收、养护工作的，应当具有药学或者医学、生物、化学等相关专业中专以上学历或者具有药学初级以上专业技术职称；③从事中药材、中药饮片验收工作的，应当具有中药学专业中专以上学历或者具有中药学中级以上专业技术职称；从事中药材、中药饮片养护工作的，应当具有中药学专业中专以上学历或者具有中药学初级以上专业技术职称；直接收购地产中药材的验收人员应当具有中药学中级以上专业技术职称。从事采购工作的人员应当具有药学或者医学、生物、化学等相关专业中专以上学历；从事销售、储存等工作的人员应当具有高中以上文化程度。

[单选题]不能纳入国家基本药物目录遴选范围的药品是：

含有国家濒危野生动物药材的药品

解析：本题考查的是国家基本药物目录的遴选和调出。 根据《国家基本药物目录管理办法》第六条和第十条： 下列药品不纳入国家基本药物目录遴选范围： (一)含有国家濒危野生动植物药材的； (二)主要用于滋补保健作用，易滥用的； (三)非临床治疗首选的： (四)因严重不良反应，国家食品药品监督管理部门明确规定暂停生产、销售或使用的； (五)违背国家法律、法规，或不符合伦理要求的； (六)国家基本药物工作委员会规定的其他情况。

[单选题]影响药物作用的药物方面的因素有( )。

以上都是

解析：本题考查要点是“影响药物作用的因素”。药物治疗疾病既要充分发挥药物的疗效，又要尽可能避免药物的不良反应。事实上，有诸多因素会直接或间接影响到药物疗效和不良反应，甚至发生质的改变。一般影响药物作用的因素可归结为两个方面，即药物因素和机体因素。前者除了药物的性质、质量、特性以外，给药剂量、给药途径、给药时间、疗程，甚至合并用药与药物相互作用等，都对药物作用产生影响；后者主要涉及患者年龄、性别、种族、患者病理、精神状况及遗传因素等，同样影响药物作用。因此，临床用药时，应对各种可能影响药物作用的因素加以考虑，根据患者具体情况，选择合适药物，采用合理治疗，努力做到安全有效。因此，本题的正确答案为D。

[单选题]以下使用抗菌药物的处方中，归属于过度治疗用药的是

滥用抗菌药物

解析：过度治疗用药表现在：①滥用抗菌药物、糖皮质激素、人血白蛋白、二磷酸果糖及肿瘤辅助治疗药等；②无治疗指征盲目补钙，过多的钙剂可引起高钙血症，并导致胃肠道不适、便秘、泌尿道结石等。例如患者诊断为食管癌，给予顺铂、氟尿嘧啶、表柔比星、依托泊苷治疗。分析：对于食管癌患者，在应用顺铂十氟尿嘧啶的基础上，加用多柔比星、依托泊苷并不能明显提高疗效，反而会增加毒性，这些抗肿瘤药的滥用属于过度治疗用药。

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