正确答案:

口渴明显

B

题目：高渗性缺水与低渗性缺水临床表现的主要鉴别为（ ）

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]骨结核多见于

胸椎

解析：45.[答案]E 解析：骨与关节结核多由肺脏经血行传播，其中又以胸椎最多见。

[单选题]男性，48岁，因外伤致骨盆骨折，手术后出现尿潴留。此时最佳的处理方法是

留置导尿管

解析：[解析]患者术后出现尿潴留，应在严格无菌情况下插导尿管，帮助患者排出尿液。

[单选题](140～141题共用题干)

风湿性心脏病，二尖瓣狭窄和二尖瓣关闭不全的特征性杂音

解析：解析：心尖区舒张期隆隆样杂音和316级收缩期吹风样杂音分别是二尖瓣狭窄和二尖瓣关闭不全的特征性杂音。

[单选题]女性，48岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余，近二周来疼痛加重伴晨僵，活动后可缓解。首先考虑的诊断是

类风湿关节炎

解析：解析：类风湿关节炎的诊断标准：①晨僵持续至少1小时(每天)，病程至少6周；②有三个或三个以上的关节肿，至少6周；③腕、掌指、近端指间关节肿至少6周；④对称性关节肿至少6周；⑤有皮下结节；⑥手x线片改变(至少有骨质疏松和关节间隙的狭窄)；⑦类风湿因子阳性(滴度大于1：20)。有上述7项中的4项者即可诊断为类风湿关节炎。

[单选题]男性，9岁，突发剑突右下阵发性剧烈绞痛5小时，伴恶心、呕吐，间歇期腹痛完全消失。查体：无发热及黄疸，腹软，剑突右下方有深压痛，无反跳痛及肌紧张。最可能诊断是（ ）

胆道蛔虫病

解析：患者剑突右下阵发剧烈绞痛，而腹部仅有轻微体征,且间歇期腹痛完全消失，符合胆道蛔虫病的特点，可除外其他疾病。

[单选题]女性，23岁，双侧甲状腺弥漫性肿大半年，查体甲状腺I度肿大，未及结节、震颤，未闻及血管杂音，心率85次／分，血压120/80mmHg，131I吸收试验2h 17%、24h44%。治疗首选

口服小剂量甲状腺素

解析：86.[答案]E 解析：患者青年女性，131 I吸收试验正常，诊断为青春期弥漫性甲状腺肿，为甲状腺素相对不足所致，可给予口服甲状腺素进行外源性补充治疗。

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