[单选题]急性阑尾炎早期腹痛多位于上腹部和脐周，是因为

正确答案 ：C

内脏神经反射

[单选题]下列哪项不是急性肠梗阻手术的目的

正确答案 ：D

防止肠管感染

[单选题]诊断甲状腺功能亢进的特征性改变是

正确答案 ：E

触诊有震颤或听诊能听到血管杂音

[多选题]小肠扭转属于哪种类型的肠梗阻（ ）

正确答案 ：ADE

机械性肠梗阻

绞窄性肠梗阻

闭袢性肠梗阻

解析：小肠扭转属于机械性、绞窄性、闭袢性肠梗阻。

[单选题]下列哪个不是流式细胞仪的组成部分

正确答案 ：B

溶血系统

[多选题]以下哪些检查有助于鉴别胃十二指肠和门静脉高压症引起出血

正确答案 ：ABCD

肝切除试验

血氨测定

溴磺酞钠试验

肝胆B超

解析：血常规只能显示贫血，不能鉴别是胃十二指肠或者是门静脉高压症引起的，本题答案选择ABCD。

[单选题]病人休克，血压低.脉搏130次/分，尿量20ml/h，选用哪种血管活性药物最适宜（ ）

正确答案 ：A

多巴胺

解析：肾上腺素、去甲肾上腺素既是α-受体兴奋剂，又是β-受体兴奋剂，兼有收缩全身血管，升压，增加心脏收缩力的作用；异丙肾上腺素为β-受体兴奋剂，可扩张血管增加心脏收缩力、心排血量和心率，易诱发心动过速，心率>120次/分时不宜应用（该病人心率130次/分）。新福林为纯α-受体兴奋剂，仅有收缩血管和升压作用。该病人血压低，脉细速（130次/分），尿量少(<25ml/h)，表明仍有肾血管收缩，故不能选用肾上腺素、去甲肾上腺素、新福林等加剧肾血管收缩的药物。多巴胺直接兴奋α-受体，对一般动脉起收缩作用，可升压，此时通过兴奋肾动脉和肠系膜动脉的多巴胺能受体而扩张肾动脉和肠系膜动脉改善肾血流量，通过直接兴奋β-受体，加强心收缩力，增加心输出量，最适用于本题病例。

[单选题]此时应采取的急救措施是

正确答案 ：D

立即闭合胸部创口

解析：该患者属开放性气胸，首要的急救处理是变开放性气胸为闭合性气胸，故应立即闭合胸部创口。

[单选题]下列不是血液成分制品的是

正确答案 ：D

血浆代用品

[单选题]某女，30岁，半年前因情志不遂，整天抑郁不乐，渐至表情淡漠，沉默痴呆，时出言无序，时喃喃自语，喜怒无常，秽洁不分，舌红苔腻而白，脉弦滑，最佳治法是（ ）

正确答案 ：C

理气解郁，化痰醒神

[单选题]内伤发热的辨证纲领应为（ ）

正确答案 ：C

以虚实为纲

[单选题]患者女，40岁。右下肢静脉曲张15年，长时间站立有酸胀感。查体：右小腿可见呈蚯蚓状曲张的静脉，胫前皮肤色素沉着，轻度凹陷性水肿。Trendelenburg试验(+)，Perthes试验(-)。根据患者情况，临床可诊断为

正确答案 ：A

单纯性下肢静脉曲张

[单选题]关于骨折的功能复位标准，下列哪项是错误的

正确答案 ：C

成人骨折分离移位不超过2cm

解析：功能复位的标准是：①骨折部位的旋转移位、分离移位必须完全矫正(而不是移位超过2cm)。②缩短移位在成人下肢骨折不超过1cm;儿童若无骨骺损伤，下肢缩短在2cm以内，在生长发育过程中可自行矫正。③成角移位：下肢骨折轻微的向前或向后成角，与关节活动方向一致，日后可在塑形期内自行矫正。向侧方成角移位，必须完全复位。④长骨干横形骨折，骨折端对位应达1/3以上，干骺端骨折至少应对位3/4左右。

[单选题]难复性疝是指

正确答案 ：A

疝内容物长期不能还纳但无血运障碍

解析：难复性疝是指疝内容物在反复疝出和回纳过程中，与疝囊颈部产生摩擦，从而出现粘连等现象，使疝内容物不能顺利回纳或不能完全回纳至腹腔内，无血运障碍，答案选择A。

[多选题]肾性血尿RBC形态改变的因素是

正确答案 ：BCE

受介质张力影响

受酸碱度变化影响

通过肾小球基底膜的挤压

[单选题]作为主诉，不正确的是

正确答案 ：B

劳累后心悸2年加重伴下肢水肿3天

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