[单选题]急性胰腺炎时，出现的Grey-Turner征是指

正确答案 ：C

腰部、季肋部和腹部皮肤出现大片青紫色瘀斑

[单选题]急性肾衰竭的MODS病人，血压不稳时选择血液净化治疗，一般主张首选

正确答案 ：E

连续静脉-静脉血液滤过(CVVH)

解析：血流动力学稳定，保证静脉营养的实施。

[单选题]患儿，女，10岁。上呼吸道感染1周，全腹疼痛16小时。查体：全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，肠鸣音消失。腹穿抽出5ml稀薄无臭味的脓液。诊断首先考虑

正确答案 ：C

原发性腹膜炎

解析：原发性腹膜炎有上呼吸道感染史，腹腔穿刺液浑浊，无臭味。

[单选题]先天性肥厚性幽门狭窄患儿呕吐开始最常见的时间为

正确答案 ：C

出生后3～4周

[单选题]胰腺体尾部假性囊肿继发感染，治疗宜采取

正确答案 ：A

囊肿外引流术

[单选题]以下对胆石病的论述，错误的是

正确答案 ：E

各部位结石在病因、临床表现、治疗方法上都有许多相同之处

解析：各部位的结石其病因、临床表现、治疗方法各有差异。相同处很少

[单选题]慢性附睾炎(Chronic epididymitis)的特点，下列描述不正确的是

正确答案 ：A

病原体以衣原体、支原体、厌氧菌多见

[单选题]张力性气胸，患者呼吸困难，最重要的治疗措施是( )

正确答案 ：E

胸腔穿刺抽气

解析：张力性气胸，最重要的治疗措施是胸腔穿刺缓解胸腔高压状态。

[单选题]急性蜂窝织炎疼痛明显扩展迅速，当发生在口底、颌下、颈部引起的最严重的后果是

正确答案 ：E

窒息、呼吸困难

解析：急性蜂窝织炎蔓延，可累及颈阔肌内结缔组织，影响通气。

[单选题]关于对尿道分泌物临床意义的表述，以下不正确的是

正确答案 ：E

性冲动后无色透明分泌物提示前列腺或尿道炎症改变

[单选题]脑膜瘤(meningioma)的流行病学和生物学特性中，下列错误的是

正确答案 ：B

顾名思义，脑膜瘤起源于硬脑膜

[单选题]溃疡急性出血量一般需达到多少时可引起明显休克体征

正确答案 ：C

800ml

[单选题]男性患者，53岁。腹部闭合性损伤8小时。测血压73/42mmHg，心率每分钟133次，尿量每小时20ml。选用血管活性药物最为适宜的是

正确答案 ：A

多巴胺

解析：腹部闭合性损伤。血压75/45mmHg，心率快，尿少，患者休克，尿量每小时20ml表明存在肾血管收缩和供血不足。小剂量多巴胺可增强心肌收缩力并扩张肾和胃肠道等内脏器官血管，对于休克患者既可强心，又能增加内脏器官血流量。去甲肾上腺素能兴奋心肌，收缩血管，升高血压及增加冠状动脉血流量。异丙肾上腺素增强心肌收缩，还能加快心率，容易发生心律失常。

[单选题]女，10岁，发烧（体温38～39℃）5天，咳嗽、全腹疼痛。检查右下肺有湿啰音，全腹轻度腹胀，腹肌紧张、压痛、反跳痛，肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓汁。最可能的诊断为

正确答案 ：B

肺炎合并原发性腹膜炎

解析：原发性腹膜炎好发于儿童，尤其是10岁以下的女孩或肾病综合征的儿童、肝硬化并发腹水的患者、免疫功能低下（如营养不良、肿瘤化疗或长期大量应用激素治疗）的患者。发病前常有上呼吸道感染史，常见的溶血性链球菌的脓液稀薄，无臭味。故答案为B。

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