[单选题]关于病毒性心肌炎的预后哪项是错误的
正确答案 :E
新生儿急性心肌炎预后好
解析:E。病毒性心肌炎的预后包括治愈、恶化或死亡,是否转化为心肌病尚未定论。值得注意的是新生儿期柯萨奇病毒B组感染可导致群体流行,其死亡率可高达50%以上。
[单选题]女,6岁,间断咳嗽半年,近1周咳嗽加重,伴喘息,以凌晨为重。查体:两肺可闻及散在哮鸣音。胸片示两肺纹理增重。
正确答案 :F
支气管哮喘
解析:此患儿最大可能为支气管哮喘,从年龄、病史及此次查体两肺散在哮鸣音来考虑,支气管哮喘比其他所列疾病可能性更大。
[单选题]佝偻病
正确答案 :A
囟门迟闭,出牙延迟,智力发育正常
[单选题]新生儿出血症晚发型最多见的出血部位是
正确答案 :B
颅内
解析:新生儿出血症早发型和经典型以皮肤脐残端及胃肠道出血多见,而晚发型以颅内出血多见。
[单选题]患儿男,1岁9个月,步态不稳,智力倒退20余天入院。查体:下肢肌张力低,巴氏征阳性,发病前行走自如,能进行简单对话。近来言语明显减少。辅助检查:头颅CT示脑白质对称性低密度灶,MRI示脑白质对称性T1w低信号、T2W高信号,白细胞ASA活性降低,DNA分析无PD等位基因,腓肠肌活检见到异染颗粒。首先应考虑的诊断是
正确答案 :B
异染性脑白质营养不良
解析:异染性脑白质营养不良(MLD),常染色体隐性遗传,是编码芳香硫酯酶A(ASA)的基因MLD突变所致的髓鞘形成不良。病变组织的切片染色可检得呈微红或微棕色的沉积物(对照呈蓝色的细胞核即为“异染性”);本病的确诊依据是ASA活力的检测。故正确答案为B。
[单选题]治疗单纯性肾病综合征的首选药物为 ( )
正确答案 :C
糖皮质激素
[多选题]男孩,3岁,二天前发热伴畏寒、呕吐三次,4小时前突然抽搐一次。查体:T39.6℃,意识朦胧,面色苍白,颈软,心肺正常,腹软,肠鸣音活跃,四肢冷,末梢发绀,脉快而弱,末梢血WBC18×109/L,N85 9,6,该患儿最可能的诊断是()。
正确答案 :D
中毒型菌痢
解析:标准答案:D
[多选题]以下哪种不属于高危新生儿?()
正确答案 :B
出生体重4000克
解析:答案:B
[单选题]以下哪一条不是抽动症状的共同特点
正确答案 :A
有节律性
[单选题]新生儿肺炎
正确答案 :E
吐泡沫,体温高或不升,早期肺部体征不明显
[多选题]以下哪项不是听力筛查的月龄?()
正确答案 :C
30月
解析:答案:C
[多选题]常用于生长激素兴奋试验的药物有
正确答案 :ACD
胰岛素
可乐定
左旋多巴
解析:ACD。生长激素缺乏症的诊断依靠 GH测定。正常人血清GH值很低,且呈脉冲式分泌,受各种因素影响,随意取血测GH无意义,但若任意血GH水平明显高于正常,可排除GHD。因此,怀疑GHD儿童必须做GH刺激试验,以判断垂体分泌GH的功能。由于各种GH刺激试验均存在一定局限性,必须两种以上药物刺激试验结果都不正常时,才可确诊为GHD。一般多选择胰岛素加可乐定或左旋多巴试验。
[单选题]前囟迟闭常见于
正确答案 :A
佝偻病
[单选题]第2天如需静脉补充生理需要量,液体应选择( )。
正确答案 :D
1:4含钠液
[单选题]下列可引起全身淋巴结肿大的疾病是
正确答案 :B
链霉素过敏
解析:全身淋巴结肿大为网状内皮系统广泛炎性反应增生表现,可见于全身炎症反应综合征,全身型类风湿性关节炎,传染性单核细胞增多症,淋巴瘤,急、慢性白血病,链霉素过敏等。急性肺炎、足癣感染等局部炎症不会引起全身淋巴结肿大;变应性鼻炎由IgE介导的介质(主要是组胺)释放,并有多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的鼻黏膜非感染性炎性疾病,不会引起全身淋巴结节肿大。再生障碍性贫血是骨髓增生抑制,表现为发热、出血,肝脾淋巴结不肿大。
[单选题]新生儿呼吸窘迫综合征与湿肺最明显的区别是
正确答案 :D
肺部X线有不同表现
解析:湿肺与轻型的新生儿呼吸窘迫综合征临床症状相似,但X线表现不同。湿肺的胸片充气正常,可有肺间质、肺泡和胸腔积液,而新生儿呼吸窘迫综合征x胸片通气不足,有网状颗粒和支气管充气征。
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