[多选题]下列措施中是利用条件反射促进排尿的是 ( )
正确答案 :ABC
轻揉大腿内侧
让患者听流水声
用温水冲洗会阴部
解析:①听流水声:利用条件反射缓和排尿抑制,使病人产生尿意,促使排尿。 ②热敷法:将热毛巾或热水袋置于病人下腹部膀胱区,利用热力使松弛的腹肌收缩,腹压升高而促进排尿。 ③按摩法:将手置于病人下腹部膀胱膨隆处,向左右轻轻按摩10次~20次,再用手掌自病人膀胱底部向下推移按压,以减少膀胱余尿;有人采用坐式按摩膀胱法并取得了较好的效果。其方法是:病人取坐位,操作者坐在产妇的后右侧,并以操作者的左肩及上臂为产妇的靠背,右手沿顺时针方向按摩病人膀胱区3min~5min,压力由轻到重,直至有尿液排出。
[多选题]慢性病对患者家庭的影响有
正确答案 :ABC
增加家庭成员心理压力
需要家庭成员角色调整与适应
影响家庭收入和支出
[多选题]谵妄是指以意识障碍、明显的兴奋躁动、感知觉障碍为三联征的一组精神障碍症状群,是急性脑器质性精神障碍反应的常见表现,住院患者发生率极高。谵妄的临床特征是( )
正确答案 :ABCDE
思维障碍
不自主运动
睡眠节律紊乱
自主神经功能障碍
情绪障碍
解析:谵妄的临床特征中以注意的缺陷、意识水平低下、知觉紊乱以及睡眠-觉醒周期的紊乱为主要症状,谵妄实际上成了意识障碍的同义语,ABCDE都符合其特征。
[多选题]1997年中华护理学会制定了继续护理教育的法规,使继续护理教育开始 ( )
正确答案 :BCD
制度化
规范化
标准化
解析:1997年中华护理学会制定了继续护理教育的法规,使继续护理教育开始规范化、制度化、标准化
[多选题]深静脉血栓形成病人,为预防出现肺栓塞,应禁止
正确答案 :AD
按摩患肢
患肢热敷
解析:急性期嘱病人10~14日内绝对卧床休息,包括在床上大小便,禁止患肢热敷、按摩,以免血栓脱落。
[多选题]手术中可能导致手术野污染的途径有 ( )
正确答案 :ABDE
空气中的飞沫
手术器械
患者手术区皮肤
手术人员的手臂
解析:病人因病情紧急,急需手术治疗,来不及进行术前皮肤清洁准备,皮肤上携带的寄生菌、致病菌通过切口进入组织感染;感染病灶的细菌通过任何接触伤口的敷料、物品向周围组织散布;手术过程中对体内的感染灶进行切开或穿刺,可使正常组织受到污染;手术者的手是外科手术切口感染的主要病原菌来源;空气中的飞沫、尘埃等可能携带病原菌,带菌微粒可直接进入切口;误用未消毒或消毒不彻底的器械、敷料造成严重污染,术中一次性使用物品包装破损、过期未被发现亦是感染因素;急诊手术常需建立一条或多条静脉通道用于加快补液和输血。输液、输血和麻醉静脉用药时无菌技术操作不严均可导致感染。
[多选题]精神疾病患者的护理道德要求是
正确答案 :ABCDE
恪守慎独
保证安全
保守秘密
正直无私
尊重患者
[多选题]癌痛的三阶梯用药原则 ( )
正确答案 :ACDE
阶梯给药
口服给药
用药个体化
辅助用药
解析:三阶梯镇痛疗法的基本原则:①口服给药;②按时给药;③按阶梯给药,选用药物应由弱到强,逐渐升级;④个体化给药;⑤注意具体细节,如要注意监护患者,密切观察用药反应等。
[多选题]下列哪些行为属于不良疾病行为
正确答案 :CDE
生病后自暴自弃,拒绝治疗
得知患病,恐惧、寝食难安
生病后,天天求神拜佛替代吃药
[多选题]属于环节质量标准范围的有
正确答案 :BDE
基础护理合格率
急救物品、仪器、设备完好率
各种护理表格书写合格率
解析:目前国内医院进行护理环节质量评价最常用的指标主要包括以下两类:病人护理质量指标,如:基础护理合格率、特级与一级护理合格率、病人对护理工作满意度等;护理环境和人员管理指标,如:病区管理合格率、消毒隔离管理合格率、急救物品准备完好率、陪护率、护理表格书写合格率、一人一针一管执行率、护理技术操作合格率。
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