[单选题]男性,56岁,近年来渐渐出现明显的性格改变,并有焦虑、抑郁、失眠等症状。应首先考虑
正确答案 :E
脑器质性精神障碍
[单选题]癫痫性精神运动性发作,如果出现先兆,一般持续时间有多久
正确答案 :E
数秒钟
解析:先兆是癫痫发作的一部分,在癫痫发作前出现,通常只有数秒,很少超过一分钟,有时可以根据先兆来初步判断大脑病变的部位。前驱症状发生在癫痫发作前数小时至数天,尤以儿童较多见。表现为易激惹、紧张、失眠、坐立不安、甚至极度抑郁,症状通常随着癫痫发作而终止。
[单选题]关于精神疾病病因,错误的是
正确答案 :D
精神疾病的病因往往是单一因素
解析:精神疾病多数病因未明,病因复杂,往往不是由单一因素引起的。
[单选题]下列综合征中何种具有昼轻夜重的规律
正确答案 :C
急性脑综合征
解析:谵妄又称急性脑综合征,以意识障碍为主要特征,意识状态具有昼轻夜重的特点。柯萨科夫综合征(又称为遗忘综合征)是一种选择性或局灶性认知功能障碍,以记忆障碍为主要临床表现。慢性脑病综合征(又称为痴呆综合征)表现为全面的智能障碍,包括记忆、思维、理解、计算等能力减退和人格改变。精神自动征(又称为康金斯基综合征)包括感知觉、思维、情感意志等多种精神病理现象。替身综合征(又称为冒充者综合征)属于一种自我功能障碍,表现为患者认为周围的某个非常熟悉的人既是亲人又是另一迫害者或保护者所化装的人。后四者均是在意识清晰状态下产生的,不具有昼轻夜重的波动特点。
[单选题]精神发育迟滞的发病年龄为
正确答案 :D
18岁以前
解析:精神发育迟滞是指个体在18岁以前,由于生物学因素或心理社会因素所引起,以智力低下和社会适应困难为特征的一种精神发育不全或受阻的综合征。
[单选题]下列关于儿童孤独症概念的描述中正确的是
正确答案 :C
以社会交往障碍、活动内容和兴趣的局限和刻板重复为特征
解析:儿童孤独症是一种起病于婴幼儿时期的心理发育障碍性疾病,是全面发育障碍的一个亚型,多数患儿伴有不同程度的精神发育迟滞。孤独症的基本临床特征表现为"Kanner"三联征,即社会交往障碍、言语发育障碍、兴趣范围狭窄及单调刻板的行为方式。该症多起病于3岁前。
[单选题]下列哪种说法不准确
正确答案 :E
利培酮在任何情况下,都不首选用于急性精神病的治疗
解析:利培酮用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其他各种精神病性状态的明显的阳性症状和明显的阴性症状。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状(如抑郁、负罪感、焦虑)。对于急性期治疗有效的患者,在维持期治疗中,利培酮(维思通)可继续发挥其临床疗效。
[单选题]传统抗精神病药物的治疗作用与下列何种通路有关
正确答案 :D
中脑-边缘系统通路
解析:脑内多巴胺系统的4条投射通路为:中脑-边缘系统和中脑-皮质系统通路与抗精神病作用有关;黑质-纹状体通路与锥体外系不良反应有关;结节-漏斗通路与催乳素水平升高引起的不良反应有关。
[单选题]躯体疾病所致精神障碍,其临床表现具有共同特点,下列哪项不正确
正确答案 :A
精神症状一般都发生在躯体疾病的早期
解析:躯体疾病所致精神障碍共同的临床特点有:精神障碍的发生、发展、严重程度等与所患躯体疾病的病程变化相一致;精神症状呈现“昼轻夜重”的情况;有相应躯体疾病的证据等。但有时精神症状较躯体疾病出现早,如抑郁症可以出现在诊断胰腺炎之前。所以,选项A的描述是错误的。
[单选题]关于进食障碍,下列说法不正确的是
正确答案 :E
常继发于其他精神疾病
解析:进食障碍是指以进食的态度、行为方面的异常为主要临床特征的一组综合征,这种障碍造成患者内心痛苦和躯体功能的损害(不同程度的营养不良、内分泌改变等),甚至造成社会功能损害。而且这种行为的异常不是继发于其他任何躯体、精神疾病。
[单选题]由染色体畸变导致精神发育迟滞中,最常见的是
正确答案 :B
Down综合征
解析:Down综合征,又称21体综合征,在由染色体畸变导致精神发育迟滞中最为常见,其次为脆性X综合征。
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