[多选题]硬膜外麻醉后可并发
正确答案 :ABCD
血压下降
头痛
全脊椎麻醉
硬膜外出血
解析:1、局麻药全身中毒反应,2、误入蛛网膜下腔,3、误入硬膜下间隙,4、导管折断,5、异常广泛阻滞(又称全脊髓麻醉,临床表现为全部脊神经支配区域无痛觉、低血压、意识丧失及呼吸停止,症状多在注药后数分钟内出现,如处理不及时可发生心脏停搏。),6、硬膜穿破和头痛,7、神经损伤,本题答案选择ACD。
[多选题]临床上比较常见的引起上消化道大出血的病因有
正确答案 :ABCD
胃、十二指肠溃疡
门静脉高压症
应激性溃疡
胃癌
解析:上消化道大量出血的病因很多,常见者有消化性溃疡、急性胃黏膜损害、食管胃底静脉曲张和胃癌。本题答案选择ABCD。
[多选题]大承气汤的药物组成是( )
正确答案 :ABCD
大黄
厚朴
枳实
芒硝
[多选题]关于腹股沟疝嵌顿的处理正确的是
正确答案 :ABDE
嵌顿在3~4小时内,局部压痛不明显,无腹膜刺激征者可试行手法复位
年老体弱,伴有其他严重疾病而估计肠袢未绞窄坏死者可试行手法复位
术前应纠正水、电解质紊乱
术中关键是判断疝内容物的生命力
解析:手法复位本身就有危险性,所以有严格的手法复位的指征,不是所有的都先行手法复位,本题答案选择ABDE。
[多选题]嗜酸粒细胞增加见于
正确答案 :CDE
猩红热
过敏性哮喘
银屑病
[多选题]脊柱后凸常见的原因有
正确答案 :ABCDE
强直性脊柱炎
脊柱结核
脊柱退行性病变
佝偻病
脊柱压缩性骨折
[多选题]姿势性脊柱侧凸的原因有
正确答案 :ABCDE
代偿性侧凸
儿童发育期坐姿不良
脊髓灰质炎后遗症
坐骨神经性侧凸
儿童发育期立姿不良
[多选题]胃窦部切除对胃液分泌的影响包括
正确答案 :ACD
减少促胃液素的分泌
减少了迷走神经兴奋引起的胃酸增多
体液性胃酸分泌大部分消除
解析:胃窦部无壁细胞分布,内含可分泌促胃液素的G细胞,因此切除胃窦部后,减少了G细胞的数量,体液性胃酸大部分消除,迷走神经刺激G细胞因素均有一定程度降低。本题答案选择ACD。
[多选题]手部感染的临床特点有
正确答案 :AD
手部感染大多数由外伤引起
严重的感染引起的肌腱与腱鞘的缩窄或瘢痕形成,可影响手的功能
解析:手部感染一般继发于外伤,由于皮下组织致密且分隔多个相对封闭的腔隙,因而皮下组织内压力较高而导致剧烈的局部和全身症状,由于解剖的关系感染可向深部蔓延,引流较困难,感染可引起腱鞘瘢痕挛缩,影响手的功能。
[多选题]根治性后尿道癌切除术应切除的范围包括
正确答案 :ABCDE
全膀胱
全阴茎
尿道
前列腺、精囊
盆腔淋巴结
解析:多数后尿道癌在确诊时往往已有广泛扩展,应行扩大切除,切除范围包括全膀胱、全阴茎、尿道、前列腺、精囊,并盆腔淋巴结,答案选择ABCDE。
[多选题]疝修补术后护理正确的是
正确答案 :ABCD
注意保暖,避免受凉
术后平卧,膝下垫枕,使髋关节微屈
术后不宜过早下床活动
注意观察有无伤口渗血
解析:术后取平卧位。窝部加小枕使髋部屈曲,以减轻缝合的张力,减轻切口的不适和疼痛;注意保暖,避免受凉咳嗽;术后不宜过早下床活动,以免增加腹腔压力;注意观察有无伤口渗血,刀口可用加压防止血肿,本题答案选择ABCD。
[多选题]应激性溃疡的诱因有
正确答案 :BE
严重创伤
大手术后
解析:应激性溃疡是继发于创伤、烧伤、休克和其他严重的全身病变如心肌梗死等一种胃、十二指肠粘膜病变。药物如阿司匹林、消炎痛等以及酗酒引起的胃粘膜病变虽然与应激性溃疡相同,但由于不存在应激反应,所以不属于应激性溃疡。本题答案选择BE。
[多选题]患者30岁,确诊为右肝血管瘤,直径8cm,无明显症状。其正确的处理应选择( )
正确答案 :DE
定期观察随访
避免上腹部暴力性损伤
解析:患者肝血管瘤,直径小于10厘米,且无症状,可不必治疗,本题答案选择DE。
[多选题]45岁男性,乙状结肠癌肠梗阻2天,24小时尿量200ml,血钾6.0ml/L,二氧化碳结合力12mmol/L,血尿素氮26mmol/L。治疗措施正确的是( )
正确答案 :ABD
10%葡萄糖酸钙溶液20ml,缓慢静脉注射
11.2%乳酸钠溶液60ml,缓慢静脉注射
血液透析
解析:患者目前为急性肾功能衰竭,高钾血症,因此禁忌输含钾液,而库存血成分含钾量高,故E错误。肠梗阻禁饮食,本题答案选择ABD。
[多选题]在硬膜外麻醉下实施手术中输血,如发生溶血反应,常发生下列哪些症状
正确答案 :BCD
不明原因的手术野渗血
胸闷
低血压
[多选题]甲状腺瘤应早期手术切除是因为
正确答案 :ABCD
可以恶变
可引起甲亢
与甲状腺癌难于鉴别
与结节性甲状腺肿难于鉴别
解析:甲状腺瘤大多为良性,但也可以恶变,可引起甲亢,与甲状腺癌难于鉴别,与结节性甲状腺肿难于鉴别,故应早期手术切除,本题答案选择ABCD。
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