• [多选题]硬膜外麻醉后可并发
  • 正确答案 :ABCD
  • 血压下降

    头痛

    全脊椎麻醉

    硬膜外出血

  • 解析:1、局麻药全身中毒反应,2、误入蛛网膜下腔,3、误入硬膜下间隙,4、导管折断,5、异常广泛阻滞(又称全脊髓麻醉,临床表现为全部脊神经支配区域无痛觉、低血压、意识丧失及呼吸停止,症状多在注药后数分钟内出现,如处理不及时可发生心脏停搏。),6、硬膜穿破和头痛,7、神经损伤,本题答案选择ACD。

  • [多选题]临床上比较常见的引起上消化道大出血的病因有
  • 正确答案 :ABCD
  • 胃、十二指肠溃疡

    门静脉高压症

    应激性溃疡

    胃癌

  • 解析:上消化道大量出血的病因很多,常见者有消化性溃疡、急性胃黏膜损害、食管胃底静脉曲张和胃癌。本题答案选择ABCD。

  • [多选题]大承气汤的药物组成是( )
  • 正确答案 :ABCD
  • 大黄

    厚朴

    枳实

    芒硝


  • [多选题]关于腹股沟疝嵌顿的处理正确的是
  • 正确答案 :ABDE
  • 嵌顿在3~4小时内,局部压痛不明显,无腹膜刺激征者可试行手法复位

    年老体弱,伴有其他严重疾病而估计肠袢未绞窄坏死者可试行手法复位

    术前应纠正水、电解质紊乱

    术中关键是判断疝内容物的生命力

  • 解析:手法复位本身就有危险性,所以有严格的手法复位的指征,不是所有的都先行手法复位,本题答案选择ABDE。

  • [多选题]嗜酸粒细胞增加见于
  • 正确答案 :CDE
  • 猩红热

    过敏性哮喘

    银屑病


  • [多选题]脊柱后凸常见的原因有
  • 正确答案 :ABCDE
  • 强直性脊柱炎

    脊柱结核

    脊柱退行性病变

    佝偻病

    脊柱压缩性骨折


  • [多选题]姿势性脊柱侧凸的原因有
  • 正确答案 :ABCDE
  • 代偿性侧凸

    儿童发育期坐姿不良

    脊髓灰质炎后遗症

    坐骨神经性侧凸

    儿童发育期立姿不良


  • [多选题]胃窦部切除对胃液分泌的影响包括
  • 正确答案 :ACD
  • 减少促胃液素的分泌

    减少了迷走神经兴奋引起的胃酸增多

    体液性胃酸分泌大部分消除

  • 解析:胃窦部无壁细胞分布,内含可分泌促胃液素的G细胞,因此切除胃窦部后,减少了G细胞的数量,体液性胃酸大部分消除,迷走神经刺激G细胞因素均有一定程度降低。本题答案选择ACD。

  • [多选题]手部感染的临床特点有
  • 正确答案 :AD
  • 手部感染大多数由外伤引起

    严重的感染引起的肌腱与腱鞘的缩窄或瘢痕形成,可影响手的功能

  • 解析:手部感染一般继发于外伤,由于皮下组织致密且分隔多个相对封闭的腔隙,因而皮下组织内压力较高而导致剧烈的局部和全身症状,由于解剖的关系感染可向深部蔓延,引流较困难,感染可引起腱鞘瘢痕挛缩,影响手的功能。

  • [多选题]根治性后尿道癌切除术应切除的范围包括
  • 正确答案 :ABCDE
  • 全膀胱

    全阴茎

    尿道

    前列腺、精囊

    盆腔淋巴结

  • 解析:多数后尿道癌在确诊时往往已有广泛扩展,应行扩大切除,切除范围包括全膀胱、全阴茎、尿道、前列腺、精囊,并盆腔淋巴结,答案选择ABCDE。

  • [多选题]疝修补术后护理正确的是
  • 正确答案 :ABCD
  • 注意保暖,避免受凉

    术后平卧,膝下垫枕,使髋关节微屈

    术后不宜过早下床活动

    注意观察有无伤口渗血

  • 解析:术后取平卧位。窝部加小枕使髋部屈曲,以减轻缝合的张力,减轻切口的不适和疼痛;注意保暖,避免受凉咳嗽;术后不宜过早下床活动,以免增加腹腔压力;注意观察有无伤口渗血,刀口可用加压防止血肿,本题答案选择ABCD。

  • [多选题]应激性溃疡的诱因有
  • 正确答案 :BE
  • 严重创伤

    大手术后

  • 解析:应激性溃疡是继发于创伤、烧伤、休克和其他严重的全身病变如心肌梗死等一种胃、十二指肠粘膜病变。药物如阿司匹林、消炎痛等以及酗酒引起的胃粘膜病变虽然与应激性溃疡相同,但由于不存在应激反应,所以不属于应激性溃疡。本题答案选择BE。

  • [多选题]患者30岁,确诊为右肝血管瘤,直径8cm,无明显症状。其正确的处理应选择( )
  • 正确答案 :DE
  • 定期观察随访

    避免上腹部暴力性损伤

  • 解析:患者肝血管瘤,直径小于10厘米,且无症状,可不必治疗,本题答案选择DE。

  • [多选题]45岁男性,乙状结肠癌肠梗阻2天,24小时尿量200ml,血钾6.0ml/L,二氧化碳结合力12mmol/L,血尿素氮26mmol/L。治疗措施正确的是( )
  • 正确答案 :ABD
  • 10%葡萄糖酸钙溶液20ml,缓慢静脉注射

    11.2%乳酸钠溶液60ml,缓慢静脉注射

    血液透析

  • 解析:患者目前为急性肾功能衰竭,高钾血症,因此禁忌输含钾液,而库存血成分含钾量高,故E错误。肠梗阻禁饮食,本题答案选择ABD。

  • [多选题]在硬膜外麻醉下实施手术中输血,如发生溶血反应,常发生下列哪些症状
  • 正确答案 :BCD
  • 不明原因的手术野渗血

    胸闷

    低血压


  • [多选题]甲状腺瘤应早期手术切除是因为
  • 正确答案 :ABCD
  • 可以恶变

    可引起甲亢

    与甲状腺癌难于鉴别

    与结节性甲状腺肿难于鉴别

  • 解析:甲状腺瘤大多为良性,但也可以恶变,可引起甲亢,与甲状腺癌难于鉴别,与结节性甲状腺肿难于鉴别,故应早期手术切除,本题答案选择ABCD。

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