[单选题]拔上颌磨牙时牙根完整拔除，拔牙后发现口腔上颌窦瘘，但穿孔不大时

正确答案 ：B

使拔牙创充满血块

解析：拔牙后发现口腔上颌窦交通口时，处理取决于交通口大小。小的穿孔，可按拔牙后常规处理，使牙槽窝内形成高质量的血凝块，待其自然愈合。术后应特别注意血凝块，除常规注意事项外，嘱患者切忌鼻腔鼓气、吸食饮料、吸烟，避免强力喷嚏，并预防感染。因此，B正确，拔牙窝与上颌窦小穿孔可不做特殊处理，使其自然愈合。

[单选题]在一般条件下，冠桩固位力最大的是

正确答案 ：A

螺纹桩

解析：根据桩的表面形态又可分为光滑柱形、槽柱形、锥形、螺纹形等。螺纹形的桩可以旋转嵌入根管内壁产生主动固位，在几种形态的桩中固位最好。但由于在桩的旋人中可以在根管壁产生应力，增加了根折的风险，在根管壁较薄弱时应避免使用。

[单选题]医师在执业活动中有权出具的医学证明文件应当是

正确答案 ：A

在注册的执业范围内

[单选题]拔牙术后拔牙创内血块机化开始和最后完成的时间分别是

正确答案 ：D

24小时，20天

解析：拔牙后约24小时，来自牙槽骨壁的成纤维细胞向血块内生长，同时来自邻近血管的内皮细胞增殖，形成血管芽，并连成毛细血管网，肉芽组织形成血块机化开始，拔牙后3、4天更成熟的结缔组织开始替代肉芽组织，至20天左右基本完成，血块机化完成。所以D正确，本题应选D。

[单选题]有关牙本质小管的结构，以下哪项是误的

正确答案 ：B

小管越近牙髓一端越细

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