[多选题]消法包括消散和破消两方面,主要的方法有( )
正确答案 :ACDE
消痰化饮
行气消瘀
消食导滞
消坚化积
[单选题]使用过氧苯甲酰治疗寻常痤疮,其用药与健康提示是( )。
正确答案 :B
有漂白毛发的作用,不宜涂敷在有毛发的部位
解析:本题考查要点是“寻常痤疮的用药与健康提示”。过氧苯甲酰能漂白毛发,不宜用在有毛发的部位;接触衣服后也易因氧化作用而脱色。所以,选项B的叙述是正确的。维A酸用于治疗痤疮,初始时可出现红斑、灼痛或脱屑等反应,继续治疗后效果在2~3周后出现,一般须6周后达到最大疗效。但不宜涂敷于皮肤皱褶部如腋窝、腹股沟处;不宜接触眼或黏膜部;用药部位要避免强烈的日光照射,宜在晚间睡前应用,对有急性或亚急性皮炎者、湿疹者、妊娠期妇女禁用。选项C、D、E叙述的均为维A酸的用药与健康提示。克林霉素磷酸酯凝胶对过敏者禁用;对幼儿不宜应用。所以,选项A叙述的也不是过氧苯甲酰的用药与健康提示。因此,本题的正确答案为B。
[多选题]处方调配应注意
正确答案 :ABCDE
严格执行处方调配原则
认真阅读年龄、性别、剂量单位、规格及药品名称等项目
全面了解病人用药史
询问病人病史、阅读病历
积极开展药物信息服务
[单选题]下列片剂辅料中属于崩解剂的是
正确答案 :B
交联聚乙烯吡咯烷酮
解析:片剂制备需加入崩解剂,以加快崩解,使崩解时限符合要求。常用的崩解剂有干淀粉、羧甲基淀粉钠、低取代羟丙基纤维素、交联聚乙烯吡咯烷酮、泡腾崩解剂等。本题中只有交联聚乙烯吡咯烷酮是崩解剂。
[单选题]下列哪种成分几乎不被重吸收而随尿排出体外( )。
正确答案 :B
尿肌酐
解析:本题考查要点是“尿肌酐”。尿肌酐是体内肌酸代谢的最终产物,是脱水缩合物。由于肌酸经非酶促反应脱水,生成的绝大部分肌酐由肾小球滤出,肾小管不重吸收,排泄至尿液中,所以人体每日的肌酐排出量较为恒定。因此,本题的正确答案为B。
[单选题]地榆与白茅根均能凉血止血,地榆又能( )
正确答案 :A
解毒敛疮
[单选题]泊洛沙姆属于哪类乳化剂
正确答案 :A
非离子型乳化剂
解析:乳化剂种类包括:(1)表面活性剂类乳化剂:①阴离子型:十二烷基硫酸钠(SDS)、硬脂酸盐、油酸盐等;②非离子型:司盘类(脂肪酸山梨坦类)、吐温类(聚山梨酯类)、泊洛沙姆(PluronicF68)、蔗糖硬脂酸酯、苄泽、卖泽等。(2)天然乳化剂:天然乳化剂中大部分为亲水性强的高分子材料,能形成O/W型乳剂。种类有:①卵黄;②阿拉伯胶;③西黄芪胶;④明胶。(3)固体微粒乳化剂:溶解度小、颗粒细微的固体粉末,乳化是被吸附于油、水界面,形成乳剂。O/W型:氢氧化镁、氢氧化铝、二氧化硅等;W/O型:氢氧化钙、氢氧化锌等。
[单选题]下列选项中,关于老年人药动学方面的改变的叙述,错误的是( )。
正确答案 :A
胃酸分泌减少,一些酸性药物解离减少,吸收增加
解析:本题考查要点是“老年人药动学方面的改变”。①吸收。老年人胃液pH改变,胃排空速度和胃肠运动变化,消化道血流量减少,吸收组织面积缩小,都会使药物吸收随着年龄增长而减少。所以,选项A的叙述是错误的。②分布。老年人机体组成、血浆蛋白含量的变化会影响药物在体内的分布,老年人体内脂肪组织随年龄增长而增加,总体液及非脂肪组织则逐渐减少。所以,选项B的叙述是正确的。③代谢。肝脏是药物代谢的主要器官。老年人肝血流量减少,肝功能性肝细胞数量减少,肝微粒体酶系的活性降低,导致了老年人肝脏代谢药物能力下降,药物血浆半衰期延长。肝细胞合成白蛋白的能力降低,血浆白蛋白与药物结合能力也降低,游离型药物浓度增高,药物效力增强。所以,选项C、D的叙述是正确的。④排泄。肾脏是药物的主要排泄器官,肾功能随年龄增长而减退,表现为老年人肾小球滤过率降低,肾血流量明显减少,肾小管功能减退。除了生理因素对肾功能的影响外,老年人常见的慢性疾病也会对肾脏造成损伤,如高血压、充血性心力衰竭、糖尿病肾病等。因此,一些主要经肾脏排泄的药物或活性代谢产物易在体内蓄积导致不良反应,如地高辛、别嘌醇、万古霉素、氨基糖苷类等,在使用这些药物时,应根据肌酐清除率调整给药剂量。所以,选项E的叙述是正确的。因此,本题的正确答案为A。
[多选题]医疗机构制定制剂使用期限依据的是
正确答案 :ABCE
药品监督管理部门制定的原则
制剂的剂型特点
原料的稳定性试验结果
制剂的稳定性试验结果
[多选题]在进行药名检索时,应注意的是
正确答案 :ABCDE
各种检索工具采用的药名不同;商品名尽量转换成INN后检索,在不同的国家或地区,可能有字母转换
具有地域特色的特殊名称,特殊的专业缩写
注意利用《CA Index Cuide》和《IM-MeSH》,它们相当于工具书的增补本
利用光盘(CD-ROM)的词检索功能,比书刊式索引查询更为方便
网上检索药名的速度不及光盘检索快,有时显得杂乱无章
[单选题]下列选项中,关于循证医学基本知识的叙述,错误的是( )。
正确答案 :A
循证医学与传统医学是相同的
解析:本题考查要点是“循证医学的基本知识息”。循证医学(EBM)不同于传统医学。传统医学以经验医学为主,即根据非实验性的临床经验、临床资料和对疾病基础知识的理解来诊治患者。循证医学评价是针对某一具体问题,按照规定的方法对现有的相关信息证据进行收集归类分析,并形成一个系统的评价结果的过程。其本质就是利用信息技术对证据进行挖掘深加工从而解决一个实际的医(药)学问题,与传统的经验医学相比,EBM更重视全面、系统、高质量的研究证据,以及证据对临床治疗的支持。所以,选项A中“循证医学与传统医学是相同的”这个说法是不正确的。循证医学强调任何医疗决策应建立在最佳科学研究证据基础上。循证医学的核心是在医疗决策中将临床证据、个人经验与患者的实际状况和意愿三者相结合。临床证据主要来自大样本的随机对照临床试验(RCT)和系统性评价或荟萃分析。所以,选项B、C、D的叙述均是正确的。循证医学推荐强度分为A~D四级:A.结果一致的Ⅰ级临床研究结论;B.结果一致的Ⅱ、Ⅲ级临床研究结论或Ⅰ级临床研究的推论;C.Ⅳ级临床研究的结论或Ⅱ、Ⅲ级临床研究的推论;D.Ⅴ级临床研究的结论或任何级别多个研究有矛盾或不确定的结论。所以,选项E的叙述是正确的。因此,本题的正确答案为A。
[单选题]属于三级信息评价标准的是
正确答案 :D
提供的信息内容是否有参考文献的支持
解析:本题考查药物信息的评价标准。三个级信息评价的标准包括:①书的作者是否为该领域专家,是否从事过该领域的工作;②书中提供的内容是否是最新(在出版日期看来是较新的信息);③提供的信息内容是否有参考文献的支持;④书(包括电子书)中是否还提供相关信息的引文或链接;⑤信息内容有无偏倚或明显的差错。二级信息评价的标准包括:①收载杂志的数量,专业种类;②出版或更新的频率;③索引的完备程度;④检索路径多少;⑤服务费用的高低。
[多选题]下列选项中,属于肾虚头痛表现的是( )
正确答案 :ABC
头痛而空
腰膝酸软
头晕耳鸣
[多选题]胃失和降可出现( )
正确答案 :ABCDE
腹胀
便秘
纳呆
口臭
呃逆
[多选题]药品严重不良反应包括
正确答案 :ABCDE
因服用药品而导致死亡
因服用药品而致癌、致畸、致出生缺陷
因服用药品而对生命有危险并能够导致人体永久的或显著的伤残
因服用药品而对器官功能产生永久损伤
因服用药品而导致住院或住院时间延长
解析:药品不良反应中,因服用药品引起以下损害情形之一的反应称为药品严重不良反应:引起死亡;致癌、致畸、致出生缺陷;对生命有危险并能够导致人体永久的或显著的伤残;对器官功能产生永久操作;导致住院或住院时间延长。
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