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卫生
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肿瘤放射治疗学主治医师(代码:343)
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[单选题]目前国际上规定抗肿瘤新药可在哪期临床试验后上市
正确答案 :
B
Ⅲ期临床试验后
[单选题]宫颈癌腔内放疗的最常见理想的剂量分布呈( )。
正确答案 :
B
扁梨形
解析:腔内后装放射治疗与体外照射相结合,常用于宫颈癌根治性治疗,也可用于术后残留或复发病灶的姑息性治疗。腔内放射治疗靶区范围:宫颈癌根治性放射治疗计划中的腔内照射的靶区包括宫颈、子宫体、阴道及邻近的宫颈及子宫旁浸润癌灶。阴道施源器的尺寸应根据患者阴道宽度选择,尽可能选择较大号的阴道施源器,并使两个阴道卵圆球尽量向阴道侧穹隆方向分开,增加宫旁组织的受照射剂量,减少直肠和膀胱的受量,使腔内照射剂量呈标准的扁梨形分布。
[单选题]目前肿瘤放射治疗都采用分次照射的方法,因为
正确答案 :
E
肿瘤细胞的乏氧合有利于正常组织的修复
解析:目前肿瘤放射治疗都采用分次照射的方法,因为肿瘤细胞的乏氧合有利于正常组织的修复。
[单选题]下列关于扁桃体癌叙述正确的是( )。
正确答案 :
D
扁桃体癌多数分化差,病理类型以低分化或未分化癌为主,易向邻近结构蔓延
解析:扁桃体癌95%以上为鳞癌和淋巴瘤,多数鳞癌分化较差,容易出现颈部淋巴结转移。临床上常见症状为一侧咽喉部疼痛;由于淋巴结转移率高,治疗上一般需做颈韶和锁骨上预防性照射。
[单选题]没有远处器官转移的鼻咽癌首选下列治疗方法中的( )。
正确答案 :
C
放疗
解析:目前鼻咽癌公认和有效的根治性治疗手段为放疗,或以放疗为主的综合治疗。
[单选题]临终关怀的具体内容包括( )。
正确答案 :
E
以上都包括
[单选题]CT扫描能否检查出早期前列腺癌
正确答案 :
B
不能
解析:CT扫描,尤其是增强扫描对中晚期前列腺癌(包膜外型)的诊断有较高的特异性,对早期前列腺癌(包膜内型)的诊断价值相对较小。
[单选题]早期胃黏膜相关组织淋巴瘤放疗剂量( )。
正确答案 :
B
30~35Gy
解析:目前研究表明,在全身化疗基础上,霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤局部放疗剂量均有降低趋势。霍奇金病化疗后,受累野放疗剂量可降至20~36Gy。非霍奇金淋巴瘤的最适剂量,不像霍奇金病那样明确,不同类型的非霍奇金淋巴瘤剂量亦不统一。研究发现,局部黏膜相关性淋巴样组织(MALT)淋巴瘤对于低剂量放疗有极好的反应。胃MALT淋巴瘤对放疗敏感,ⅠE~ⅡE期胃MALT淋巴瘤放疗后5年总生存率和无病生存率分别超过90%和80%。多数侵袭性淋巴瘤,如最具代表性的弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL),不仅要通过全身化疗有效控制远处组织器官的亚临床转移,还需要通过放疗有效控制局部病变,化疗后放疗剂量可降至40~45Gy。鼻腔NK/T细胞淋巴瘤尽管是侵袭性淋巴瘤,但对化疗抗拒,临床Ⅰ~Ⅱ期患者,以化疗为首程治疗时,化疗后的完全缓解(CR)率仅为0~59%,大部分低于40%,而以放疗为首程治疗的CR率达到52%~100%,放疗根治剂量为50~55Gy。
[单选题]胸腺瘤致死的主要原因是( )。
正确答案 :
A
局部侵犯纵隔重要脏器
解析:胸腺瘤的扩散方式以胸内进展为主,侵及胸膜及心包时,出现胸腔积液、心包积液,并可直接侵犯周围组织及器官。严重的病例有呼吸困难、上腔静脉阻塞综合征等。相比之下,淋巴结转移和血行转移的发生率较低,胸外淋巴结转移率为6.7%,血行转移为4.8%,以肝、肺和骨为常见转移部位。
[单选题]目前恶性胸膜间皮瘤唯一可能获得根治的手段是( )。
正确答案 :
B
手术
[单选题]初筛前列腺癌最有效和简便的方法是
正确答案 :
A
PSA+直肠指检
解析:直肠指检联合血清前列腺特异抗原检查是目前公认的早期发现前列腺癌的最佳初筛方法。
[单选题]患者,女,35岁,扁桃体癌根治性放射治疗后半年出现局部复发,此时应首先考虑下列治疗方法中的( )。
正确答案 :
D
手术治疗
解析:扁桃体癌放疗后复发,优先考虑手术切除,再根据手术情况和病变范围考虑后续治疗。
[单选题]关于肾癌的流行病学统计,下列正确的是( )。
正确答案 :
C
高发年龄以50~60岁居多
解析:肾癌的发病率随着医学的发展和平均寿命的延长,较以往要高,城市高于农村,与摄入脂肪过高有关,占全身恶性肿瘤的3%。高发年龄50~60岁,男:女为2:1,在瑞典和冰岛发病率最高,亚洲和非洲发病率较低。
[单选题]止痛药物治疗的基本原则除外( )。
正确答案 :
E
不要随便调整剂量
[单选题]对Ⅱb期宫颈鳞癌,最佳治疗方案是
正确答案 :
D
外照射+腔内照射
解析:有认为应同步化疗。
[单选题]下列哪一种情况,适合全肺切除术
正确答案 :
D
隆突受侵
解析:中央型肺癌侵及气管隆突2cm内属T3的一种,此手术切除是可能的。全肺切除是此种情况下常用的手术。
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