[单选题]28岁初孕妇，妊娠38周，晚10时因突然无痛性阴道大量流血入院，血压80/60mmHg，子宫软，胎位左枕前位，胎心率160次／分，最佳处理方法应是

正确答案 ：D

输血同时做剖宫产

解析：1.妊娠晚期无诱因、无痛性阴道流血，子宫大小与妊娠周数相符，胎儿出现宫内窘迫征象，应首先考虑是前置胎盘。胎盘早剥、先兆子宫破裂时伴有腹痛。先兆临产时胎心正常，其余4项均与本病例的病情不行。2.前置胎盘孕妇出现阴道流血，妊娠已37周胎龄并有胎儿窘迫征象及胎位异常，应剖宫产终止妊娠。

[单选题]下列哪项不是双胎妊娠引产指征

正确答案 ：D

母亲轻度贫血

解析：双胎妊娠引产指征：①合并急性羊水过多，有压迫症状，孕妇腹部过度膨胀，呼吸困难．严重不适；②胎儿畸形；③母亲有严重并发症，如先兆子痫或于痫，不允许继续妊娠时；④预产期已到尚未临产，胎盘功能减退者。故选择D。

[多选题]下列正常的分娩机制是

正确答案 ：ABC

下降：胎头沿骨盆轴前进的动作

俯屈：变胎头衔接时的枕额径为枕下前囟径

内旋转：使胎头矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径一致

解析：正常的分娩机制是1、衔接，胎头双顶径进入骨盆入口平面，胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平 2、下降，胎头沿骨盆轴前进的动作 3、俯屈，变胎头衔接时的枕额径为枕下前囟径 4、内旋转，使胎头矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径一致 5、仰伸，当胎头仰伸时，胎儿双肩径沿左斜径进入骨盆入口 6、复位及外旋转，胎头娩出后，为使胎头与胎肩恢复正常关系，胎头枕部再向左旋转45°，称为复位。胎头枕部需在外继续向左旋转45°以保持胎头与胎肩的垂直关系，称为外旋转。DE错误。

[多选题]子宫收缩乏力全身性因素包括

正确答案 ：BE

产妇精神紧张

合并急慢性疾病

[多选题]子宫颈炎的正确治疗方法有( )

正确答案 ：ABC

淋病奈瑟菌性宫颈炎首选头孢曲松250mg，单次肌内注射

如未检出淋病奈瑟菌，宜按照沙眼衣原体感染推荐的方案进行经验性治疗

沙眼衣原体感染导致的宫颈炎首选多西环素治疗(100mg，口服，每日2次，共7天)

[单选题]小儿惊风多见（ ）

正确答案 ：C

眉间、鼻柱、唇周发青

[单选题]关于风湿性心脏病孕妇的分娩期处理，正确的是

正确答案 ：B

宫口开全要防止产妇用力屏气

解析：风湿性心脏病简称风心病，是指由于风湿热活动，累及心脏瓣膜而造成的心脏瓣膜病变。表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和（或）关闭不全。临床上狭窄或关闭不全常同时存在，但常以一种为主。患病初期常常无明显症状，后期则表现为心慌气短、乏力、咳嗽、下肢水肿、咳粉红色泡沫痰等心功能失代偿的表现。

[单选题]关于女性内生殖器的神经支配，下列哪项不正确

正确答案 ：D

卵巢神经丛分布于卵巢、输卵管和子宫

[单选题]新生儿窒息的处理下列哪项是错误的( )

正确答案 ：D

倒提双足，拍打背部，使口中黏液和羊水排出

[单选题]关于慢性宫颈炎，下述哪项是错误的

正确答案 ：E

鳞状上皮下的储备细胞将柱状上皮顶落为糜烂过程

解析：宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区，称宫颈糜烂。糜烂面边界与正常宫颈上皮界限清楚。糜烂面为完整的单层宫颈管柱状上皮所覆盖，由于宫颈管柱状上皮抵抗力低，病原体易侵人发生炎症。在炎症初期，糜烂面仅为单层柱状上皮所覆盖，表面平坦，称单纯性糜烂；随后由于腺上皮过度增生并伴有间质增生，糜烂面凹凸不平呈颗粒状，称颗粒型糜烂；当间质增生显著，表面不平现象更加明显呈乳突状，称乳突型糜烂。另一种情况在幼女或未婚妇女，有时见宫颈呈红色，细颗粒状，形似糜烂。但事实上并无明显炎症，是宫颈管柱状上皮外移所致，不属于病理性宫颈糜烂。宫颈腺囊肿：在宫颈糜烂愈合过程中，新生的鳞状上皮覆盖宫颈腺管口或伸入腺管，将腺管口阻塞。故选择E。

[单选题]女，67岁，主诉外阴肿物脱出半年，可还纳，内裤带血1个月。出血最可能的原因是

正确答案 ：E

子宫脱垂Ⅱ度以上，伴宫颈炎症、溃疡

[单选题]卵巢内类固醇激素（甾体激素）合成途径是

正确答案 ：A

胆固醇雄激素→雌激素

[单选题]生理妊娠女性，停经34周，检查血BUN，出现以下哪项结果提示肾功受损

正确答案 ：D

4.2mmol/L

解析：非妊娠期血尿素氯的实验室正常范围为3.2～7.0mmol/L，妊娠晚期降至2.8～3.6mmol/L，若超过4.6mmol/L表示肾功能受损。

[多选题]深吸气量组成包括

正确答案 ：AD

补吸气容积

潮气容积

[单选题]某产妇，产后2周出现弛张热，下腹疼痛并且压痛明显，下肢肿胀疼痛，皮肤紧张发白。最可能的诊断是

正确答案 ：B

血栓性静脉炎

[多选题]诊断思维应注意的问题是

正确答案 ：ABE

现象与本质

主要与次要

局部与整体

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