[多选题]对于外阴癌转移途径，下述恰当的是

正确答案 ：BCD

主要为直接蔓延

主要为淋巴转移

淋巴转移途径与病灶部位有关

解析：外阴癌转移主要为直接蔓延和淋巴转移，血行播散较罕见，发生于晚期。因沿淋巴管转移，不同的部位可向不同方向扩散，故淋巴转移途径与病灶部位有关。若癌灶累及尿道、直肠、阴道、膀胱，也可直接进入盆腔淋巴结，E选项应为阴道上1/3癌灶，向腹股沟淋巴结和盆腔淋巴结方向引流。BCD选项正确。

[多选题]先天性弓形虫的三大临床表现

正确答案 ：BCD

脑内钙化

脑积水

视网膜脉络膜

[多选题]膝反屈畸形见于

正确答案 ：AE

膝关节结核

小儿麻痹后遗症

[多选题]围婚保健的内容包括

正确答案 ：ABD

婚前医学检查

婚育知识宣传

异常情况分类指导

[多选题]胎膜早破对母儿的影响包括下列哪些

正确答案 ：ABDE

增加产褥感染

诱发早产

宫内感染

脐带脱垂发生增加

解析：对母儿影响：破膜后，阴道内细菌上行感染，容易增加产褥感染、宫内感染。对胎儿影响：常诱发早产，易发生呼吸窘迫综合征，也易发生脐带脱垂。故正确答案为ABDE

[多选题]实热证常见的症状有（ ）

正确答案 ：ABCD

高热不恶寒，烦躁不宁

口渴喜冷饮

小便短赤，大便秘结

舌红，苔黄干

[多选题]容易造成剖宫产术后子宫切口出血的因素包括

正确答案 ：ABCDE

子宫横切口选择过低或过高

子宫切口缝合过紧、过密

子宫切口缝合过松

切口延长裂开

子宫右旋明显，做切口前子宫未复位

[多选题]产科范围内的弥散性血管内凝血，常发生于下列哪些疾病

正确答案 ：ABDE

羊水栓塞

胎盘早期剥离

稽留流产

子痫前期

解析：弥漫性血管内凝血(DIC)是一个复杂的病理生理过程。在微循环内，主要是毛细血管和微静脉内广泛的纤维蛋白沉积和血小板凝聚，即微血栓形成。由此引起凝血因数和血小板消耗和继发性纤溶，广泛出血，血管内溶血，组织坏死等变化，以及由此引起的各脏器的功能障碍。产科的胎盘早剥，死胎稽留，感染性流产，过期流产，先兆子痫和子痫，羊水栓塞都可导致DIC的发生，为产科的危急症。

[多选题]下列哪些易发生产后出血

正确答案 ：ABCDE

继发性宫缩乏力

羊水过多

重度子痫前期

妊娠合并肝炎

双胎妊娠

解析：子宫收缩乏力如多胎妊娠、巨大儿、羊水过多、前置胎盘等，胎盘因素如胎盘滞留或胎盘植入，软产道裂伤和凝血功能障碍如重度子痫前期、妊娠合并肝炎、原发性血小板减少等皆可导致产后出血，故全选。

[多选题]关于胎动下列哪些是正确的

正确答案 ：BCD

孕妇一般于18～20周首次感到胎动

胎儿死亡前1～2天停止胎动

胎动每小时3～5次

[单选题]内踝上八寸以下，循行于下肢内侧中部的经脉是（ ）

正确答案 ：B

足太阴脾经

[多选题]关于妊娠合并甲状腺功能亢进，下述恰当的是

正确答案 ：BCE

妊娠合并甲亢经过治疗，可以安度妊娠和分娩

妊娠合并甲亢患者，应于孕36周时提前入院待产

产后如继续服用抗甲亢药物，不宜哺乳

解析：早期和中期患者一经确诊，应进行保守治疗。如果保守失败，应终止妊娠。孕后期应提前入院待产，随时观察情况。不宜阴道分娩是因为分娩期间孕妇用力，血容量升高，加重心脏负担，会导致心动过速，严重时产生房颤。产后服用药物不宜哺乳，对婴儿不利，婴儿易患甲亢。故正确答案为BCE

[多选题]胎儿镜的适应证包括

正确答案 ：ABCD

排除胎儿畸形

抽取脐血

胎儿组织活检

宫内治疗

解析：胎儿镜的适应证包括：1、观察胎儿有无明显的体表先天畸形，如面部裂、四肢的多指(趾)、并指(趾)、腹部脐疝、背部脑脊膜膨出、外生殖器异常等。2、抽脐血协助诊断胎儿有无地中海贫血、镰状细胞贫血、遗传性免疫缺陷、酶缺陷、血友病、鉴别胎儿血型(Rh及ABO)等。3、诊断有无宫内感染如病毒感染胎儿血清特异性免疫球蛋白(IgM)。4、胎儿组织活检如皮肤活检可发现大疱病、鱼鳞病。肝活检可发现鸟氨酸氨甲酰基转移酶缺乏。5、B型超声辅助下宫内治疗：宫内输血，可直接注入脐静脉。脑积水或泌尿道梗阻，放置导管引流，以防受压组织器官进一步损害。用激光切除寄生胎以及宫内治疗腹裂。某些孪生妊娠中，中有一个胎儿具有先天异常进可采用胎儿镜作选择性堕胎。ABCD正确。

[多选题]脊柱腰椎段活动受限常见于

正确答案 ：ABCDE

腰椎间盘突出

胸椎椎管狭窄

腰部肌纤维织炎及韧带受损

腰椎结核或肿瘤

腰椎骨折或脱位

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