[单选题]与泄泻发病密切相关的内因为( )
正确答案 :B
脾胃虚弱
[单选题]男患。2小时前。右手中指被刀砍伤,致屈指深,浅肌腱损伤,来院首先应进行的检查是
正确答案 :C
手的休息位有无改变
解析:手指屈肌腱损伤使手掌指间关节处于伸指位,休息位时手掌指间关节处于屈曲位,手指屈肌腱损伤时手的休息位有改变,本题答案选择C。
[单选题]地龙可用于( )
正确答案 :D
痰鸣喘息
[单选题]下列骨折愈合最慢的是
正确答案 :E
胫骨中、下1/3骨折
解析:胫骨中、下1/3骨折容易造成滋养血管断裂,血运差,故愈合慢,本题答案选择E。
[单选题]男性,55岁。双下肢无力半年,右侧明显,近2个月行走不稳,右手不能扣钮扣,无外伤史,无发热。体格检查,颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴彬斯基征阳性。下列哪项对该病人最不利
正确答案 :D
颈部突然前后摆动
解析:依据题目中的描述,考虑是脊髓型颈椎病,颈椎的伸屈活动加重脊髓的应力、变形。颈椎伸展时,椎管长度缩短,脊髓松弛,脊髓组织变“短粗”,截面积增大,黄韧带自侧后方折入椎管,纤维环及被覆的后纵韧带后突,脊髓受压增加;颈椎屈曲时,椎管拉长,脊髓变扁、变宽,弓弦作用使其前移,椎管前方之骨赘和突出的椎间盘组织抵压脊髓,加重脊髓损害。本题答案选择D。
[单选题]患者男,66岁,右上肢上举够物时突感肘上剧烈疼痛,不敢活动,急诊到医院拍X线片发现肱骨远端骨折,轻度移位,骨折两端可见骨内低密度区,近1个月来体重减少明显,食欲差,常有阵发性咳嗽,下一步应该最先进行的检查是
正确答案 :B
胸部X线片检查
解析:患者是老年男性,在无外伤的情况下出现骨折,考虑是病理性的骨折,X线见骨折两端可见骨内低密度区,可能是骨肿瘤,另患者体重减少明显,常有阵发性咳嗽,可能为肺部的骨转移肿瘤,故本题答案选择B。
[多选题]骨样骨瘤的临床特点
正确答案 :ABCDE
男女比例为2:1
疼痛为主,尤以夜间疼痛剧烈
发病率依次为:腰椎、颈椎、胸椎
X线表现为:一个直径小于1cm的椭圆或圆形中心,X线透明区周围被一均匀的硬化带所包绕的病变
治疗以手术为主
解析:常见于30岁以下的青少年,好发年龄为8-18岁。好发于男性,男、女之比为2:1。最常见部位为股骨小粗隆、肱骨近端内侧皮质、胫骨远端1/3,也可见于脊柱的附件,发病率依次为腰椎、颈椎、胸椎。以胫、股骨最多见,合计约占50%,很少见于扁平骨、髓腔内和松质骨,可发生于骨皮质和骨松质。X线表现为:一个直径小于1cm的椭圆或圆形中心,X线透明区周围被一均匀的硬化带所包绕的病变。病初为间歇性疼痛,夜间加重,服用止痛药可以减轻。后期则痛加重,呈持续性,任何药物不能使之缓解。本病理想的治疗是大块切除,包含有病灶的患骨。彻底切除病灶,症状很快消失。本题答案选择ABCDE。
[单选题]扶正与祛邪兼用,适于下列病证中的( )
正确答案 :A
正虚邪实
[单选题]男性,30岁。被重物砸伤右小腿2小时。查体:P72次/分,BP120/70mmHg。神志意识清楚。右小腿下1/3有一长4cm斜形皮肤裂伤,骨折端外露,局部畸形,活动障碍,伤口不断有血液渗出,足趾血运好。现场急救首先要做的处理是
正确答案 :C
敷料加压包扎伤口,夹板固定
解析:患者骨折端外露,在急救包扎时不宜过紧,也不宜过松,过紧时会导致伤肢的缺血坏死;过松时起不到包扎作用,同时也起不到压迫止血的作用。另外注意不要将骨折端放回原处,应继续保持外露,以免引起深部感染,故本题答案选择C。
[单选题]长腿石膏管型可用于治疗
正确答案 :C
胫腓骨骨干骨折
解析:长管石膏管型固定范围包括膝踝两个关节,适用于胫腓骨骨干骨折。股骨中、上段骨折多采用持续胫骨结节牵引或股骨髁上牵引,有指征时手术治疗。内外踝骨折无须固定膝关节。跖骨骨折更是无须固定膝踝两个关节,故除C项外,都不适合长管石膏固定。
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