[单选题]一肺低分化鳞癌根治放疗后半年，发现对侧肺两个转移灶，直径为1.5～2cm，最佳方案 ( )

正确答案 ：C

化疗+局部放疗

[单选题]恶露量多，色红，质稠，有臭味，面色潮红，身热口干，舌红少苔，脉虚细而数。宜选用（ ）

正确答案 ：E

保阴煎

[单选题]左半结肠癌急性梗阻时，下列措施中不恰当的是

正确答案 ：D

胃肠减压后，待梗阻解除便作左半结肠切除术

解析：左半结肠癌多伴有急性肠梗阻，属于急诊手术适应证，应及早插胃管，进行胃肠减压，纠正水电解质及酸碱失衡后行手术治疗。故正确答案为D。

[单选题]关于口咽的解剖特点，下面说法正确的是

正确答案 ：C

口咽前壁即舌会厌区，包括舌根部和舌会厌谷，顶壁为软腭及腭垂；后壁为颈椎椎体前缘，侧壁则包括扁桃体、扁桃体窝、咽柱及舌扁桃体沟

解析：整个咽部由上至下通过软腭、舌骨而分为鼻咽、口咽和下咽，口咽介于软腭和舌骨之间，按照UICC(2002)TNM分期标准，口咽分为前壁、顶壁、后壁和侧壁四个解剖分区；口咽包括舌后1／3区域，舌根癌即属于口咽癌范围。口咽部淋巴组织丰富，容易出现淋巴结转移。

[单选题]从治疗效果和保留器官功能来考虑，早期头颈部肿瘤首选的治疗手段是

正确答案 ：B

放射治疗

解析：从治疗效果和保留器官功能来考虑就不适合用手术治疗，其他疗法疗效不够，所以最适合的方法为放射治疗

[单选题]蒽环类药物的抗肿瘤机制主要是

正确答案 ：D

嵌合到DNA碱基对之间，干扰转录和阻止RNA合成

解析：蒽环类药物主要有三种作用机理：⒈通过嵌入DNA双链的碱基之间，形成稳定复合物，抑制DNA复制与RNA合成，从而阻碍快速生长的癌细胞的分裂。⒉抑制拓扑异构酶II，影响DNA超螺旋转化成为松弛状态，从而阻碍DNA复制与转录。有研究显示拓扑异构酶II抑制剂（除蒽环类药物还包括依托泊苷等）能够阻止拓扑异构酶II的翻转，而这点对于它从它的核酸底物上脱离是必需的。这就意味着，拓扑异构酶II抑制剂使拓扑异构酶II的复合物在DNA链断裂之后才能更稳定，导致后者催化了DNA的破坏；同时，拓扑异构酶II抑制剂还能阻碍连接酶对DNA的修复。⒊螯合铁离子后产生自由基从而破坏DNA、蛋白质及细胞膜结构。

[单选题]患者精神恍惚，心神不宁，悲忧善哭，时时欠伸，舌淡苔薄白，脉弦细。其治法是（ ）

正确答案 ：C

养心安神

[单选题]关于鼻腔及副鼻窦恶性肿瘤的治疗，下列说法错误的是

正确答案 ：B

若上颌窦顶壁和眶内软组织受侵可保留眶内容物，术后补充放疗

解析：上颌窦未分化癌，只需给予单纯放疗。手术中探查上颌窦顶壁，如果顶壁结构可以随上颌骨切除，而与眶内软组织没有明显粘连，可以保留眶内容物。如果肿瘤明显侵犯顶壁和眶内软组织，应切除眶内容物。对临床A期的嗅神经母细胞瘤可单纯放疗或单纯手术。恶性黑色素瘤应以放疗联合手术、化疗及生物治疗的综合治疗模式为宜。当出现颈部淋巴结转移时，应行根治性颈部淋巴结清扫。

[单选题]关于CA19–9说法错误的是( )

正确答案 ：B

胰腺癌患者CA19–9均有不同程度的升高

解析：糖链抗原19-9升高见于：1. 大部分胰腺癌患者血清CA19-9水平明显增高，并不一定全部都升高；2. 肝胆系癌、胃癌、结直肠癌的CA 19-9水平也会升高；3. 低浓度增高、一过性增高可见于慢性胰腺炎、胆石症、肝硬化、肾功能不全、糖尿病等。

[单选题]下列有关肾胚胎癌的描述，错误的是 ( )

正确答案 ：C

不论分期，全部都要行术后放射治疗

[单选题]硬腭癌骨质破坏或病变广泛者最好用 ( )

正确答案 ：A

手术治疗加术后放射治疗

[单选题]不符合高分化恶性肿瘤特点的是

正确答案 ：D

不发生转移

解析：肿瘤的分化、异型性、恶性度的关系是：肿瘤的异型性越大，成熟程度和分化程度就越低，恶性度越高；肿瘤的异型性小，说明肿瘤分化程度高，恶性度低。转移是恶性肿瘤的生物学特征，组织学上高分化的恶性肿瘤也可发生转移。

[单选题]大椎的取穴法为（ ）

正确答案 ：D

骨性标志取穴法

[单选题]鼻腔及副鼻窦恶性肿瘤的最佳治疗方式是

正确答案 ：C

放疗结合手术

解析：鼻腔及副鼻窦恶性肿瘤治疗方式主要以放射治疗与手术结合的综合治疗为主，疗效明显优于单纯放疗或单纯手术。

[单选题]下面关于唇癌的描述正确的是

正确答案 ：C

大多数下唇癌是中等分化或分化好的鳞癌

解析：唇癌是仅次于皮肤癌的最常见的头颈部肿瘤。好发于常年从事户外工作的浅肤色人种，以60～70岁男性多见。约90％唇癌发生于下唇，且大多数下唇癌是中等分化或分化好的鳞癌；而上唇癌以基底细胞癌多见。唇癌易早期发现，主要以局部侵犯为主，较少出现淋巴结转移。

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