正确答案:

呼吸抑制

B

题目：患者男，75岁，冠状动脉旁路移植术后，心电监护，自主呼吸，双鼻导管持续吸氧，氧流量5L/min，静脉PCA持续使用中。术后第1天下午患者出现嗜睡。查体：T37.3℃，R10次/min，BP125/78mmHg；HR90次/min，窦性心律；氧饱和度92%。

解析：呼吸抑制：临床表现为患者的意识状态改变、嗜睡、呼吸深度减弱。因此，接受疼痛治疗的患者应尽量行氧饱和度的监测，对使用硬膜外或PCA泵镇痛的患者应定期监测生命体征，确保患者安全。初次将麻醉性镇痛药注入硬膜外腔后，第一个4小时应每小时监测呼吸频率1次，之后可改为每2小时监测1次，连续16h，以后只要继续硬膜外给药，就应每4小时监测1次。当患者呼吸频率<8/min，氧饱和度<0.90、收缩压<12kPa(90mmHg)时，应及时向医生汇报，同时面罩给氧6L／min，唤醒并鼓励患者进行呼吸，病情严重者则需进行辅助或控制呼吸，同时使用纳洛酮。呼吸抑制是硬膜外镇痛令人担心的并发症之一，对此类患者应建立护理常规，对年龄较大(>60岁)、镇痛药用量大以及全身情况较差（尤其有肺功能减退和肝肾功能障碍）的患者，应特别警惕呼吸抑制的发生。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]直接兴奋延髓呼吸中枢的药物是 ( )

回苏灵

可拉明

解析：回苏灵和可拉明可以直接兴奋延髓呼吸中枢，也可刺激颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢，常用于各种中枢性呼吸抑制。

[多选题]下列选项中可引起感染性休克的疾病有( )。

胆道化脓性感染

绞窄性肠梗阻

急性化脓性腹膜炎

[多选题]下列属于胃、十二指肠溃疡急性穿孔的临床表现是

肠麻痹

板状腹

膈下有游离气体

上腹部刀割样剧痛

解析：1、症状 　　①大多数患者有溃疡病史，且近期内溃疡病症状加重。 　　②上腹刀割样疼痛，逐渐波及全腹，有时疼痛放射至肩背部。 　　③多伴有恶心、呕吐。 　　2、体征 　　①全腹压痛、肌紧张，尤以右上腹为甚。 　　②肝浊音界缩小或消失。 　　③肠鸣音减弱或消失。

[多选题]慢性病对患者家庭的影响有

增加家庭成员心理压力

需要家庭成员角色调整与适应

影响家庭收入和支出

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