[单选题]患者，男，67岁，因脑出血住院治疗，治疗后病人病情稳定，但出现吞咽困难，给予留置胃管。病人留置胃管期间，下列不能预防肺炎发生的措施是

正确答案 ：B

鼻饲液一次大量给入

[单选题]以下何种疾病为“内源性疾病”

正确答案 ：D

心肌梗塞

解析：内源性疾病的共同特征是它们与人体外部的细菌、病毒没有关系，而是因人体自身机能的失调或功能的下降所致。这些疾病无法靠杀菌、消炎（除因机能问题导致体内共生微生物的大量繁殖外）来获得治疗，这些疾病就是内源性疾病。本题选项D属于内源性疾病。 【该题针对“第三节 社区护理（专业知识）”知识点进行考核】

[单选题]肾功能代偿期可出现的症状是

正确答案 ：A

一般无症状，肌酐清除率50～80ml/min

解析：肾功能代偿期一般无症状，肌酐清除率50～80ml/min；肾功能失代偿期可出现的症状是乏力、多尿和夜尿增多、轻度贫血，肌酐清除率为25～50ml/min；肾衰竭期可出现的症状是厌食、恶心、呕吐，随病情发展贫血明显，夜尿增多，可有轻度水、电解质紊乱及酸碱平衡失调，肌酐清除率10～25ml/min；尿毒症期各种尿毒症状和血生化改变十分显著，心力衰竭表现为尿少、端坐呼吸、两肺底可闻及湿性啰音，肌酐清除率<10ml/min。

[单选题]耐热、耐湿物品首选

正确答案 ：A

压力蒸气灭菌

解析：1.压力蒸气灭菌用于耐高温、高湿的医疗器械和物品的灭菌。 2.油、粉、膏等灭菌首选干热灭菌，要求粉剂厚度不得超过0.635cm，凡士林纱布条厚度不得超过1.3cm。 3.环氧乙烷气体灭菌不损坏消毒的物品且穿透力强，适用于精密仪器、一次性使用的诊疗用品的消毒和灭菌。 4.干粉消毒法适用于排泄物和医院污水的消毒，对医院污水消毒时，用干粉按有效氯50mg/L用量加入污水中，并搅拌均匀，作用2小时后排放。

[单选题]不属于护理质量控制内容的是

正确答案 ：E

处理护理缺陷的管理

解析：护理质量控制管理包括基础护理管理、专科护理管理、新业务新技术管理、护理信息管理、预防护理缺陷的管理。

[单选题]诊断急性脑血管病首选的检查项目为

正确答案 ：D

头颅CT和MRI

解析：发生脑血管疾病应常规进行CT及MRI检查，能明确脑卒中的类型，是缺血性病变，还是出血性病变；并能确定病变部位、大小、形态等，动态观察可发现疾病的进展情况。并且简单方便、准确可靠、无创。故选D。 【该题针对“第三节脑卒中病人的护理与管理（实践能力）”知识点进行考核】

[单选题]不符合内源性感染预防原则的是

正确答案 ：D

如有必要，尽量使用广谱抗生素

[单选题]患者男，63岁。因脊髓损伤导致尿失禁，留置导尿管10天。近日出现发热。尿液检查有大量白细胞。该患者最可能的感染菌是

正确答案 ：A

大肠埃希菌

解析：大肠埃希菌能黏附在泌尿道的上皮细胞上，从而成为泌尿道感染的主要病原菌。

[单选题]宫颈内口关闭一般是产后

正确答案 ：D

7天左右

解析：1.宫颈内口闭合一般需7天，宫颈外口关闭是4周。 2.会阴部切口一般在术后3～5天愈合。 3.哺乳者4～6个月恢复排卵，未哺乳者10周左右恢复排卵。

[单选题]患者，女，75岁，胃癌晚期，病人承认已患绝症的现实，乞求治疗，延长生命。则此病人处于心理反应的

正确答案 ：C

协议阶段

解析：协议阶段患者承认已患绝症的现实，乞求治疗，延长生命。

[单选题]社区心脏骤停病人急救中，实施胸外叩击法救护时，定位位置为

正确答案 ：E

胸骨下1/2段

解析：胸外叩击法救护人对病人实施“赤手空拳”的胸外叩击救护措施。主要适用于心电监测有心室搏动过速、心室纤维颤动的病人或被目击心搏骤停者，但婴幼儿禁用。（1）定位：胸骨下1/2段。（2）叩击法：术者右手握空心拳，小鱼际侧朝向病人胸壁，由20～25cm高的地方，垂直向下捶击1～2次，每次1～2s，力量中等，若不成功，应立即行胸外心脏按压。 【该题针对“第二节心脏骤停病人的急救（实践能力）”知识点进行考核】

[单选题]心肌梗死的特征性表现为

正确答案 ：A

病理性Q波

解析：1.心肌梗死急性期心电图特征性改变可见深而宽的Q波（反映心肌坏死），ST段呈弓背向上明显抬高（反映心肌损伤）及T波倒置（反映心肌缺血）。 2.慢性病变导致主动脉瓣关闭不全时，收缩压升高，舒张压降低，脉压增大。外周血管征常见，包括随心脏搏动的点头征、颈动脉和桡动脉扪及水冲脉、毛细血管搏动征、股动脉枪击音等。 3.重度二尖瓣狭窄时，左心房扩大，可出现二尖瓣型P波。 4.心室扑动呈正弦波图形，波幅大而规则，频率150～300次／分。

[单选题]2级高血压是

正确答案 ：C

收缩压：160～179mmHg;舒张压：100～109mmHg

解析：2级高血压是指血压的范围为收缩压：160～179mmHg;舒张压：100～109mmHg。

[单选题]应行胎头吸引术的产妇是( )

正确答案 ：D

36岁，经产妇，胎心100次/分

解析：胎头吸引术的禁忌证包括胎儿不能或不宜由阴道分娩者，宫颈口未开全或胎膜未破者，胎头先露位置高未达阴道口者及除头顶先露以外的其他异常头位。故A、B、C不对。而E为高龄初产妇且为臀位，是剖宫产适应证。

[单选题]难预防性感染是指

正确答案 ：B

内源性感染

解析：因为内源性感染病原体来自患者自身体内或体表，发生感染的机制复杂，预防内源性感染比较困难，所以又称为难预防性感染。

[单选题]关于核心家庭及其特点，叙述正确的是( )

正确答案 ：E

一对夫妇无孩("丁克"家庭)

解析：核心家庭是由父母及未婚子女组成，或由一对无孩夫妇("丁克"家庭)组成，核心家庭的特点是结构简单、关系较稳定、资源较少。

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