[多选题]关于妊娠期急性胆囊炎和胆石症的叙述,正确的是
正确答案 :DE
可发生于妊娠期任何阶段,以晚期更多见
70%急性胆囊炎患者合并胆石症
解析:妊娠最常见的外科疾病为急性阑尾炎,妊娠期急性胆囊炎和胆石症发生率明显下降。临床表现与非孕期基本相同:上腹阵发性绞痛,向右肩放射,恶心呕吐,发热,murphy阳性,故正确答案为DE
[单选题]葡萄胎确诊后应采取的处理方案是
正确答案 :B
备血,立即行清宫术
[单选题]关于宫颈息肉的治疗,下述哪项最恰当
正确答案 :E
息肉摘除并送病理检查
[多选题]诊断葡萄胎时应与下列疾病鉴别
正确答案 :ABC
流产
双胎妊娠
剖宫产瘢痕部位妊娠
[单选题]哪项与妊娠合并子宫畸形无关
正确答案 :B
胎盘早剥
[单选题]右卵巢动脉是从哪条动脉分支而来的
正确答案 :D
腹主动脉
解析:卵巢动脉发自腹主动脉,左侧可来自左肾动脉,左卵巢静脉回流至左肾静脉,故左侧盆腔静脉曲张较多见。卵巢动脉在输卵管系膜内进入卵巢门前分出若干支供应输卵管,其末梢在宫角附近与子宫动脉上行的卵巢支相吻合。
[单选题]女,36岁,有盆腔炎性疾病痛史,近4日高热伴下腹痛,妇科检查:子宫正常大小,左附件区触及7cm×6cm包块,压痛,静脉使用抗生素72小时无效,腹胀明显,该病合理处理是
正确答案 :E
剖腹探查
解析:患者存在两种情况:一是盆腔炎性疾病的再次发作,形成输卵管卵巢炎性包块或输卵管卵巢脓肿,抗生素治疗无效,并且出现腹胀的炎性中毒症状,需行剖腹探查行病灶切除或引流。也可能为其他疾病,如肿瘤的坏死或感染,也要行剖腹探查明确诊断。
[多选题]对于头盆不称与过期妊娠的关系描述恰当的是
正确答案 :BC
头盆不称是过期妊娠的众多原因之一
过期妊娠也常常导致头盆不称
[单选题]血循环中的IC(circulatingimmunocomplex,CIC)为相对分子量小的复合物,其分子量通常为
正确答案 :B
小于19S
[单选题]疑为无排卵性功血,理想取内膜活检的时间是
正确答案 :E
月经来潮前6小时内
解析:此时若为增生期内膜,则可诊断为无排卵性功血。
[多选题]过期妊娠通常合并下列哪些情况
正确答案 :BCD
巨大胎儿
巨体儿
羊水过少
[多选题]前置胎盘的处理正确的是
正确答案 :ABDE
完全性、部分性前置胎盘行剖宫产终止妊娠
剖宫产前须行B超确定胎盘位置
边缘性前置胎盘可阴道试产
须警惕产后出血和胎盘植入
解析:前置胎盘剖宫产指征:完全性前置胎盘,持续大量阴道流血;部分性和边缘性前置胎盘出血量较多,先露高浮,胎龄达妊娠36周以上,短时间内不能结束分娩,有胎心,胎位异常。阴道分娩适用于边缘性前置胎盘、枕先露、阴道流血不多、无头盆不称和胎位异常,估计在短时间内能结束分娩者。胎儿娩出后,立即注射缩宫素,等待胎盘剥离,必要时徒手剥离胎盘,并徒手按摩子宫,以减少子宫出血。故正确答案为ABDE
[单选题]26岁未产妇,停经50日后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹撕裂样疼痛。检查血压90/60mmHg,面色苍白,下腹稍膨隆,右下腹压痛明显,肌紧张不明显,叩诊移动性浊音阳性。妇科检查:子宫稍大稍软,右附件区触及有压痛包块,边界不清,阴道后穹隆稍饱满,有触痛。化验检查:Hb96g/L。本例最可能的诊断是
正确答案 :B
输卵管间质部妊娠破裂
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