[单选题]女，60岁，被自行车绊倒，左髋有疼痛，但仍能行走，检查患肢稍有外旋畸形，轴向叩击时有疼痛，临床诊断需考虑为 ( )

正确答案 ：B

左股骨颈嵌插型骨折

解析：患者患肢稍有外旋畸形，轴向叩击时有疼痛，提示是股骨颈骨折（与股骨转子骨折的外旋程度不同），伤后仍能行走，考虑有嵌插，故本题答案选择B。

[单选题]桡神经损伤

正确答案 ：A

垂腕垂指畸形

解析：桡神经损伤后典型表现是垂腕垂指畸形，爪形手畸形是尺神经损伤，猿手畸形是正中神经损伤，锅铲畸形是骨折的表现，本题答案选择A。

[单选题]有关脊柱结核好发的原因，哪项不正确

正确答案 ：D

血运丰富

解析：脊柱结核为继发病，原发病为肺结核、消化道结核或淋巴结核等，经血循环途径造成骨与关节结核，脊柱椎体多，松质骨多，负重损伤，活动量大等都是好发的原因。

[单选题]若神经损伤后，出现自主神经功能障碍的早期表现为 ( )

正确答案 ：E

皮肤温度增高

解析：自主神经功能障碍所表现，神经损伤立即出现血管扩张、汗腺停止分泌，表现为皮肤潮红、皮温增高、干燥无汗等。晚期因血管收缩而表现为苍白、皮温降低、自觉寒冷、皮纹变浅触之光滑，故本题答案选择E。

[单选题]男性，29岁。左肱骨髁上骨折已行手法复位，石膏托外固定。患肢肿胀较明显，早期在观察是否有骨筋膜室综合征时，要特别关注的是

正确答案 ：E

患肢有无静息痛，手指被动伸直有无障碍，伸指时是否加剧疼痛

解析：静息痛及被动牵拉痛是骨筋膜室综合征的重要体征。

[单选题]以下疾病需要与先天性肌性斜颈相鉴别，除外

正确答案 ：E

先天性高肩胛症

解析：先天性高肩胛症除表现患侧肩胛骨位置高以外，还表现为上肢的外展、上举功能受限，依据临床表现和检查即可明确诊断，无需要鉴别。本题答案选择E。

[单选题]学生，17岁，右股骨下端疼痛1个月，夜间尤甚。查体：右股骨下端偏内侧局限性隆起，皮温略高，皮肤浅静脉怒张，明显压痛，膝关节运动受限。X线片示股骨下端干骺端溶骨性骨破坏，边界不清，可见Godman三角。诊断为

正确答案 ：C

骨肉瘤

解析：患者的发病年龄、部位、症状、体征及X线片所见均符合骨肉瘤的特点。软骨肉瘤好发在30岁以上成年人，X线所见为病灶内散在钙化斑点或絮状斑片。骨纤维肉瘤好发于干骺端或骨干，主要为髓腔内溶骨性破坏，很少有骨膜反应。骨巨细胞瘤好发年龄20～40岁，病灶位于骨端，偏心，膨胀性溶骨性破坏，无骨膜反应。尤文肉瘤好发年龄为儿童，骨干的广泛溶骨性破坏，虫蛀样，有"葱皮状"骨膜反应，均与本例不符。

[单选题]骨折的常规X线片的要求

正确答案 ：C

损伤部的正侧位片，包括邻近关节

解析：骨折的常规X线片的要求拍摄损伤部的正侧位片，包括邻近关节，本题答案选择C。

[多选题]属于温里剂的是（ ）

正确答案 ：ABCDE

理中丸

小建中汤

四逆汤

阳和汤

当归四逆汤

[单选题]皮牵引的叙述哪项不正确

正确答案 ：D

牵引重量7～10公斤

解析：皮牵引的牵引重量一般不超过5kg，故本题答案选择D。

[单选题]对诊断急性血源性骨髓炎有重要意义的依据是

正确答案 ：D

局部分层穿刺检查(+)

解析：局部分层穿刺培养出致病菌是急性血源性骨髓炎诊断的金标准，其余选项均为急性血源性骨髓炎的某些表现，而非最主要根据。通过本题讲解使学生明确病理穿刺在临床诊断中的重要意义。

[单选题]关于肱骨外上髁炎，下列哪项不对 ( )

正确答案 ：D

一旦确诊，应手术松解

解析：肱骨外上髁炎经过正规保守治疗半年至1年后，症状仍然严重、影响生活和工作可以采取手术治疗，故本题答案中D是错误的。

[单选题]脊柱结核最严重的并发症是

正确答案 ：D

截瘫

解析：结核脓液、结核性肉芽组织、干酪样坏死物质和死骨进入椎管内压迫脊髓导致截瘫。

[多选题]下列关于胸椎间盘突出症的描述正确的是

正确答案 ：ABDE

胸椎间盘突出症的病因可能与积累性力学损伤、慢性退行性变、创伤及脊柱后凸畸形等因素有关

胸椎间盘突出症好发于下胸椎

胸椎间盘突出症可表现为下运动神经元损害

局部疼痛或胸部放射痛是胸椎间盘突出症的常见症状

解析：胸椎常规的正位和侧位X线平片，可显示间盘退变性改变，椎间盘钙化，尤其是突入椎管内的钙化。其他选项均是正确的。

[单选题]面色黧黑，肌肤甲错多属（ ）

正确答案 ：D

血瘀日久

[多选题]气滞所致疼痛可以出现（ ）

正确答案 ：BCD

绞痛

窜痛

胀痛

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