[单选题]多发性骨髓瘤患者，血清中M蛋白含量低，不易在电泳中发现，常出现本-周蛋白、高血钙、肾功能损害及淀粉样变，属于免疫学分型的哪一型

正确答案 ：D

IgD型

解析：经血清和尿中免疫电泳，可将“M”成分分为以下几型：IgG型、IgA型、IgD型、IgE型、轻链型和双克隆或多克隆免疫球蛋白型。其中IgD型的特征为：M蛋白含量低，不易在电泳中发现，多见于青年人，常出现本-周蛋白(多为7链)、高血钙、肾功能损害及淀粉样变性。

[单选题]某患者的骨髓检查结果：骨髓增生极度活跃，原始细胞占30%，POX(+)，NAP积分5分，PAS部分细胞呈颗粒状阳性，α-NBE(-)，其最可能的诊断为

正确答案 ：A

急性粒细胞性白血病

解析：该患者POX(+)，可排除非髓系白血病；α-NBE(-)，可排除急性单核细胞性白血病；原始细胞占30%，可排除慢性粒细胞性白血病。

[单选题]免疫检测自动化的首要目的是

正确答案 ：A

提高工作效率和检测的精密度

解析：免疫检测自动化的首要目的是提高工作效率和检测的精密度。

[单选题]有关遗传性球形红细胞增多症的确诊实验为

正确答案 ：C

高渗冷溶血试验

解析：遗传性球形红细胞增多症的确诊试验为高渗冷溶血试验和膜蛋白电泳分析；筛选／排除试验为红细胞形态检查和渗透脆性试验。

[单选题]杀灭菌原微生物的方法属于（ ）

正确答案 ：C

灭菌

解析：杀灭菌原微生物的方法属于灭菌。当进行消毒灭菌时往往以芽孢是否被杀死作为判断灭菌效果的指标。

[单选题]关于RDW的描述，错误的是

正确答案 ：A

MCH／RDW联合应用于贫血的形态学分类

解析：MCV／RDW联合应用于贫血的形态学分类。

[单选题]人体内具分化能力的最早的造血细胞是

正确答案 ：D

造血干细胞

解析：造血干细胞是一类具有高度自我更新能力，并有进一步分化能力的最早的造血细胞。

[单选题]B细胞发育成熟的场所是

正确答案 ：A

骨髓

解析：骨髓是各种免疫细胞的发源地。骨髓多能造血干细胞增殖、分化为髓样祖细胞和淋巴样祖细胞。淋巴样祖细胞一部分在骨髓内继续发育为成熟B淋巴细胞。

[单选题]炭粒廓清试验常用来检测

正确答案 ：A

巨噬细胞功能

解析：碳粒廓清试验是一个整体试验，小鼠定量静脉注射印度墨汁，间隔一定时间反复取静脉血，测定血中碳粒的浓度，根据血流中碳粒被廓清的速度，判断单核巨噬细胞的功能。颗粒状异物静脉注入小鼠血循环后，可迅速被单核细胞清除，主要被定居在肝脏和脾脏的巨噬细胞吞噬，正常小鼠肝脏巨噬细胞可吞噬清除90%的碳粒，脾脏巨噬细胞约吞噬清除10%的碳粒。当异物量恒定时，其血流中颗粒清除率可反映单核细胞吞噬功能。

[单选题]有关脑脊液中Ig浓度，说法正确的是

正确答案 ：B

IgG＞IgA＞IgM

解析：脑脊液具有天然的血脑屏障，所以其中Ig浓度为IgG＞IgA＞IgM。

[单选题]血清铁减低见于下列何种贫血

正确答案 ：B

缺铁性贫血

解析：缺铁性贫血患者血清铁明显减少，总铁结合力增高，转铁蛋白饱和度减低。

[单选题]区别中性中幼、中性晚幼和中性杆状核粒细胞时，最重要的标志是（ ）

正确答案 ：D

胞核的凹陷程度

解析：中性晚幼粒细胞胞核明显凹陷，但其凹陷程度一般不超过核假设直径的一半；中性中幼粒细胞胞核椭圆形或一侧开始扁平，占细胞2/3~1/2；中性杆状核粒细胞胞核凹陷程度超过假设直径的一半，核径最窄处大于最宽处1/3以上。

[单选题]钩端螺旋体感染第1周应采集哪种标本观察螺旋体

正确答案 ：A

血液

解析：于发病1周内的钩体血症期，在抗生素治疗前以无菌操作抽取静脉血，即刻接种进行培养或动物实验，此时的阳性检出率较高。患者于发病1周左右开始出现IgM特异性抗体，随后是IgG，于病程1个月左右其效价达高峰，抗体可持续数月至数年。常于发病初期和恢复期采取双份血液，测定血清抗体滴度的消长；或采集单份血样测定IgM抗体，有助于早期诊断。尿液发病第2周起患者尿中逐渐出现钩体，第3周达高峰。由于肾脏中钩体不受血液中特异性抗体的影响，故患者持续从尿液中排菌可达数周之久。留取标本前需碱化尿液。发病1周内患者出现脑膜炎症状，在抗生素治疗前于无菌条件下做腰穿，收集脑脊液。当疑有钩体病的患者或动物死亡后，在最短的时间内取其肝脏或肾脏组织。

[单选题]下列哪种细菌耐热、耐干燥、耐高盐，对外界理化因素抵抗力最强

正确答案 ：B

金黄色葡萄球菌

解析：葡萄球菌对理化因素抵抗力强，耐热、耐干燥、耐高盐，是抵抗力最强的无芽孢菌。

[单选题]目前，免疫球蛋白、补体检测最常用的方法是

正确答案 ：E

免疫浊度法

解析：目前免疫浊度法主要用于血液、体液中蛋白质的测定，如免疫球蛋白、补体等。

[单选题]下列细胞因子中对早期造血干细胞起正向调控作用的是

正确答案 ：A

干细胞因子(SCF)

解析：人们把参与造血正向调控的因子分为两类，主要作用于早期造血干细胞的早期造血因子，包括SCF、FL、IL-3等；作用于后阶段的晚期造血因子，包括G-CSF、GM-CSF、TPO、EPO等。

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