• [单选题]患者诊断霉菌感染,同时伴有肾功能不全,在选用抗真菌药物时,除了以下哪种对肾毒性较大的药物外,均可考虑(  )。
  • 正确答案 :D
  • 两性霉素B


  • [单选题]肺部肿块出现"爆玉米花"样的钙化特征多见于
  • 正确答案 :E
  • 肺错构瘤


  • [单选题]休克重要的代谢障碍是( )
  • 正确答案 :A
  • 代谢性酸中毒、高钾血症

  • 解析:细胞缺氧,葡萄糖乏氧代谢,只产生少量的ATP,而丙酮酸和乳酸产生增多,肝灌流不足又使乳酸不能很好地在肝内代谢,体内发生乳酸聚集,引起酸中毒。细胞内外氢钾交换引起高钾血症。

  • [单选题]治疗烧伤休克的主要措施是
  • 正确答案 :B
  • 补液

  • 解析:烧伤休克可危及生命,液体疗法是防治烧伤休克的主要措施。

  • [单选题]结肠癌常见的临床表现可有
  • 正确答案 :E
  • 以上均是

  • 解析:结肠癌的临床表现包括:①排便习惯与粪便性状改变:出现最早;②腹痛:早期常为隐痛、不适或腹胀;③腹部肿块;④肠梗阻;⑤全身症状:贫血、消瘦、乏力、低热。不同病理类型和部位的结肠癌临床表现有所区别。右半结肠癌以全身症状、贫血、腹部肿块为主要表现;左半结肠癌则以肠梗阻、腹泻、便秘、黏液血便为主要表现。故答案应选E。

  • [单选题]强酸强碱类烧伤下列哪项处理是错误的(  )。
  • 正确答案 :A
  • 创面彻底冲洗后,再处理眼部烧伤


  • [单选题]休克时动脉乳酸盐浓度超过8mmol/L者,病人死亡率可达到
  • 正确答案 :D
  • 100%

  • 解析:动脉乳酸盐浓度是判断休克预后的重要指标。

  • [单选题]胆囊切除时,需要同时行胆总管探查的指征,下列错误的是
  • 正确答案 :C
  • 术中常规探查胆总管作为一种诊断手段


  • [单选题]大面积深度烧伤感染,下列细菌中最常见的是
  • 正确答案 :B
  • 鲍曼不动杆菌

  • 解析:研究表明,铜绿假单胞菌是大面积深度烧伤感染的主要致病菌。

  • [单选题]关于胰腺损伤的叙述错误的是( )
  • 正确答案 :B
  • 腹腔液中和血清淀粉酶升高是胰腺损伤的特异性指标


  • [单选题]关于烧伤创面保留完整水疱皮的作用,不包括
  • 正确答案 :E
  • 充分引流


  • [单选题]法洛四联症的X线平片中,一般不会出现
  • 正确答案 :D
  • 两肺血增多,肺动脉段突出


  • [单选题]急性化脓性腹膜炎的常见病因不包括
  • 正确答案 :D
  • 肝脾破裂

  • 解析:实质性脏器破裂主要表现是内出血。表现为面色苍白、脉率加快,严重时可出现失血性休克。除肝内胆管或胰腺损伤外,一般腹痛和腹膜刺激征并不严重。空腔脏器破裂时主要表现为强烈的腹膜刺激征,同时可伴有恶心、呕吐、便血、呕血等胃肠道症状,有时可有气腹征。继发性腹膜炎是临床上最常见的急性腹膜炎,继发于腹腔内的脏器穿孔,脏器的损伤破裂,炎症和手术污染。主要常见病因有阑尾炎穿孔,胃及十二指肠溃疡急性穿孔,急性胆囊炎透壁性感染或穿孔,伤寒肠穿孔,以及急性胰腺炎,女性生殖器官化脓性炎症或产后感染等含有细菌之渗出液进入腹腔引起腹膜炎。绞窄性肠梗阻和肠系膜血管血栓形成引起肠坏死,细菌通过坏死之肠壁进入腹腔。导致腹膜炎。其他如腹部手术污染腹腔,胃肠道吻合口漏,以及腹壁之严重感染,均可导致腹膜炎。原发性腹膜炎临床上较少见,是指腹腔内无原发病灶,病原菌经由血循、淋巴途径或女性生殖系等感染腹腔所引起的腹膜炎。多见于体质衰弱,严重肝病患者或在抗病能力低下的情况下,或肾病、猩红热、营养不良并发上呼吸道感染时均可致病,尤其是10岁以下的女孩多见。脓液的性质根据菌种而不同,常见的溶血性链球菌的脓液稀薄而无臭味,脓液和血培养可找到溶血性链球菌和肺炎双球菌。临床上常有急性腹痛、呕吐、腹泻,并迅速出现脱水或全身中毒症状。肝脾破裂不会引起急性化脓性腹膜炎。故答案应选D。

  • [单选题]肾癌的X线表现为
  • 正确答案 :E
  • 肾盂造影所见呈不规则变形、狭窄、拉长


  • [单选题]评定营养状态,临床通常采用
  • 正确答案 :B
  • 体重、血清白蛋白检测


  • [单选题]呼吸新鲜空气时,COHb的半衰期约为(  )。
  • 正确答案 :E
  • 4小时


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