正确答案: 甲型病毒性肝炎
A
题目: 患者女,15岁,发热、食欲减退1周,意识不清1 d。体查:皮肤、巩膜轻度黄染,躁动不安,手有扑翼样震颤,肝右肋下未扪及,实验室检查:ALT 160 U/L,总胆红素90 μmol/L,抗HBs阳性,抗HBc阳性,抗HAV阴性,IgM阳性,抗HEV-IgG阴性。既往体健,无输血史。
解析:甲型肝炎:IgM型抗体(抗-HAVIgM)有早期诊断价值,可用免疫电镜检测粪便中甲型肝炎病毒(HAV)颗粒,多聚酶链反应(PCR)检查血及粪便的病毒RNA(HAV-RNA)。患者抗HAV阴性,IgM阳性,所以可能原因为甲型病毒性肝炎。
延伸阅读的答案和解析: